丁螺环酮及帕罗西汀联合治疗抑郁症临床探究.doc

丁螺环酮及帕罗西汀联合治疗抑郁症临床探究 　【关键词】 丁螺环酮 　　【摘要】 目的 探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效。方法 符合ICD-10或CCMD-3抑郁症诊断标准的门诊和住院病人79例，随机分成两组，分别用丁螺环酮联合帕罗西汀和单用帕罗西汀治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定副反应。结果 6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组。在第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA的平均减分率高于单用组。两组间的副反应情况相仿。结论 丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀。 　　【关键词】 丁螺环酮；帕罗西汀；抑郁症 　　A comparative study of buspirone combined paroxetine in treatment of depression 　　【Abstract】 Objective To study the efficacy of buspirone combined paroxetine on depression.Methods 79 cases of outpatients and inpatients with the depression diagnosed according to ICD-10 or CCMD-3 were divided into two groups randomly. The two groups were treated with buspirone combined paroxetine and single paroxetine respectively for six weeks. The efficacy was measured with Hamiltion Depression Scale (HAMD) and Hamiltion Anxiety Scale (HAMA). The side effects were assessed by the Treatment Emergent Symptom Scale(TESS).Results The therapeutic efficacy in buspirone combined paroxetine therapy group was significantly lower than than that single paroxetine group on six weekend. The reduce rate of mean score of HAMA and HAMD in combined group was significantly higher than that of single group. Two groups of side effects was similar.Conclusion Buspirone combined paroxetine therapy has better effect in treatment of depression. 　　【Key words】 buspirone;paroxetine;depression 　 丁螺环酮是一种新型抗焦虑药，临床上已用于广泛性焦虑症［1，2］和伴抑郁症状、焦虑症状的其他疾病的治疗［3］。国外有不少文献报道认为该药对抑郁症亦有较好疗效［4，5］。本文将探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 研究对象来源于青岛市精神卫生中心2004年3~8月的门诊和住院病人，入组标准:年龄15~65岁，符合ICD-10或CCMD-3抑郁症的诊断标准，Hamilton抑郁量表（HAMD）评定18分以上。排除有严重心脑血管疾病、肝肾疾病等严重躯体疾病的患者。共79例，随机分成2组，一组为丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗组（联合组）40例，男20例，女20例，平均年龄（46.97±12.10）岁，平均病程（32.27±64.87）天。另一组为帕罗西汀治疗组（单用组）39例，男19例，女20例，平均年龄（42.56±15.71）岁，平均病程（37.06±53.24）天。以上各项两组间差异均无显著性（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 两组药物清洗期均为1周，联合组给予丁螺环酮固定剂量30mg和帕罗西汀固定剂量20mg，单用组给予帕罗西汀固定剂量20mg/d，疗程为6周，治疗期间不得合用安定类药物。两组在入组前和入组后第1、2、4、6周，分别用HAMD、HAMA、CGI、TESS量表评分，在治疗前和治疗后进行血、尿常规、血生化和心电图检查。 　　1.3 疗效评定标准 HAMD