二甲双胍对2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平影响.docVIP

二甲双胍对2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平影响 　【关键词】 2型糖尿病；,,二甲双胍；,,C反应蛋白 　　摘要：目的：研究二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者血清C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法：30例经磺脲类和α糖苷酶抑制剂治疗2个月以上的T2DM患者随机分为两组：①二甲双胍组：加用二甲双胍控制血糖；②对照组：加用安慰剂。两组患者在治疗前和治疗12周后均检测空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、CRP，并计算胰岛素抵抗指数（IR）。结果：二甲双胍组血清CRP、FBG、FINS及HOMA-IR水平均明显下降, 治疗前后比较差异有显著性(Plt;0.01) , 治疗后二甲双胍组与对照组比较也有显著性差异(Plt; 0.05)。结论：二甲双胍能够降低T2DM患者的血清CRP 水平，并能够降低T2DM患者胰岛素抵抗性。 　　关键词： 2型糖尿病； 二甲双胍； C反应蛋白 　　Effect of Metformin on the level of C-reactive Protein in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus 　　Abstract： Objective: To study the effect of metformin on the serum level of C-reactive protein (CRP) in the patients with type 2 diabetes mellitus. Method: Thirty patients with type 2 diabetes mellitus who were treated with sulphanylureas and acarbose at least 3 months were randomly divided into 2 groups: ① metformin therapy group: patients received metformin additionally to control blood glucose; ② control group: patients received placebo additionally. In both groups,1 fasting blood glucose (FBG), fasting insulin (FINS) and CRP were measured before and 14 days after therapy, and insulin resistance indexes (IR) were calculated. Result: Serum CRP, FBG, FINS and HOMA-IR of metformin therapy group before and after therapy were significantly different (Plt;0.01), and those of metformin therapy group decreased more dramatically than that of control group after therapy (Plt;0.05). Conclusion: Metformin can suppress the serum CRP level of type 2 diabetes patients, and it also improves their insulin resistance. 　　Key words: Type 2 diabetes mellitus; Mertformin; C-reactive protein 　　近年来，有多项研究表明, T2DM的发病机理还可能与炎症反应有关，在T2DM患者中CRP水平显著增高［1,2］，提示CRP与T2DM的发生与发展相关联。二甲双胍作为治疗T2DM的口服降糖药物，除具有抑制肝糖输出、加强周围组织对葡萄糖的利用和改善胰岛素敏感性外，还能够降低T2DM患者发生心血管疾病危险性，这一作用独立于降糖作用［3］。但二甲双胍是否对T2DM患者的CRP水平造成影响报道不多，本文观察二甲双胍对T2DM患者CRP、IR 等指标,探讨二甲双胍在降低血糖的同时对CRP的影响。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象：T2DM患者30例，平均年龄(54.97±5.95) 岁。所有患者符合1998年世界卫生组织(WHO)的糖尿病标准诊断，试验前均在合理的饮食控制、适当运动情况下，接受磺脲类和α糖苷酶抑制剂治疗3个月以上。排除正在使用胰岛素治疗、糖尿病合并严重慢性并发症、外伤、手术、烧伤等应激情况者、急性心肌梗塞