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两种疝修补术术前焦虑分析及护理对策

两种疝修补术术前焦虑分析及护理对策   作者:刘晓丽, 王海燕, 高立生 【关键词】 疝修补术;,,焦,,虑;,,护理对策   摘要:目的:对我院新开展的无张力疝修补术与传统式疝修补术在术前访问患者时,有针对性地术前宣教,观察患者对两种手术方法的焦虑情况,揭示同一种疾病、不同手术方法对患者焦虑的影响。方法:将106例腹股沟疝修补术患者分为两组,无张力疝修补术(观察组)58例,传统式疝修补术(对照组)48例,术前通过客观地介绍手术方法后,分别观察、测量术前的焦虑情况。结果:通过对无张力疝修补术患者术前客观地讲解手术方法,以及与传统式疝修补术相比较,其焦虑与传统术式相比较差异具有非常显著性意义(Plt;0.01)。结论:无张力疝修补术患者术前焦虑程度轻,心理状态佳,患者易于接受手术;传统式疝修补术患者术前焦虑程度重,心理负担大,术前、术中应加强护理,使患者安全渡过手术期。   关键词: 疝修补术; 焦 虑; 护理对策   Anxiety Nursig of Varions Herniorraphy   Abstract:Objetive:To observe the anxiety in patients with tension free herniorraphy (TA)and conventional Bassini herniorraphy (BH)after the effective education,and then evaluate the effect of various herniorraphy on the anxoety in the patients. Method:106 cases inguinal hernia were divided into TA group (58 case)and BH group(48 cases) We observed the state of anxiety after introducing the related factors to the operation. Result:There’s significant difference (P<0.01) of the anxiety comparing with BH after the education to the TH patients and with good mood and less anxiey However It’s contrany to the Hy patients. We’d strengthen the nursing and get through the operation period safely.   Key words: Herniorrhaphy; Anxiety; Nursing      传统式疝修补术手术切口大,术后患者疼痛明显,并发症多,卧床时间长,复发率高。无张力疝修补术是采用人工材料支持和加强腹股沟管后壁的方法,可有效避免任何组织的拉拢缝合,避免了广泛组织的分离,手术切口小,患者术后疼痛明显减轻,并发症少,卧床时间短,复发率低[1]。对我院2004年3月至2005年3月106例传统式疝修补术和无张力疝修补术患者术前焦虑情况进行了比较分析,现介绍如下。   1 资料与方法   1.1 研究对象:选择腹股沟疝修补术愿意合作者106例。年龄20~82岁,平均年龄60.20岁,分为两组。无张力疝修补术58例,其中男49例,女9例,平均年龄60.82岁,有疾病史者52例,无疾病史者6例;行传统式疝修补术48例,其中男41例,女7例,平均年龄59.57岁,有疾病史者44例,无疾病史者4例。   1.2 调查方法:科室决定手术,手术通知单送达手术室后,于术前访问患者时,对两组患者做常规的术前宣教。对观察组患者认同其价格较昂贵的情况下,讲明手术方法是无张力疝修补术,并讲明此手术方法较传统术式相比较具有许多优点如:手术切口小、术后疼痛轻、并发症少、复发率低等。对照组患者讲明手术方法是传统式疝修补术,客观介绍手术方法和术后情况,不与无张力疝修补术相比较,避免恶性刺激。2h后,据焦虑自评定量表(SAS)[2]用规定的问卷,按规定的指导术语,请患者弄清意思后,按实际感觉询问两组患者,评分、记录。   2 结果   2.1 一般情况:106例患者均无手术史。两组间性别、疝的种类、既往病史、文化程度、职业分布经统计学检验,无显著性差异(Pgt;0.05)见表1。   表1 两组患者一般情况(略)   2.2 焦虑评估:按SAS20个项目得分,逐项相加得出累计分,再把累计分换算成标准分,标准分=累计分×1.25(取整数部分),以标准分≥40为判断焦虑与否的界线。结果见表2。  

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