β-七叶皂苷钠治疗肢体骨折肿胀临床探究.docVIP

β-七叶皂苷钠治疗肢体骨折肿胀临床探究 　　 作者：张耀南，赵立连，张启维，张良，申剑 【摘要】 目的 研究β-七叶皂苷钠治疗四肢闭合骨折和软组织外伤所致肿胀的临床效果。方法 我科于2000年3月～2001年5月期间，随机将36例患有四肢闭合骨折、软组织损伤引起肿胀的患者，分为甲组（用药组）24例；乙组（对照组）12例。两组病例入院后均用制动、止痛对症治疗、20%甘露醇250ml每日输液1次，共7天，完善检查等待手术，甲组加用β-七叶皂苷钠（30mg/d，每日1次，共7天）。用药前后观察患者的肿胀程度，准确记录肢体肿胀情况，测量肢体肿胀部位的周径及出现的药物不良反应。结果 用药组20例有效，消肿有效率达到83.3%。对照组7例无变化，1例患者还出现加重，皮肤出现Ⅲ级水疱。治疗前后肿胀程度两组间χ2检验值Plt;0.05，两组治疗前后肿胀肢体斜径和周径差值检测统计量F值Plt;0.05。结论 注射用β -七叶皂苷钠是一种有效的抗渗出、消肿胀的药物，对骨科肢体骨折创伤后患处肿胀有较好的作用。 【关键词】 β-七叶皂苷钠；肢体骨折肿胀；外伤 【Abstract】 Objective To study the clinical effects of β-sodium aescinate on the edema of traumatic limbs fracture and swell of soft tissue injury.Methods From March 2000 to May 2001，36 patients with traumatic limb fracture and edema were randomly divided into two groups，treatment group (24 cases，Male 9，Female 15，average Ages 68.8) and control group (12 cases，Male 5，Female 7，average Ages 66.1).Both of them waiting for surgery treatment were immobilized on the bed，transfused with 20% mannitol (250ml，Qd×7days ) and taken some medicine for controlling pain.In addition，these patients in the treatment group were treated with β-sodium aescinate (30mg+5% GS 250ml，Qd×7days).Results The circumferential shortening difference of treatment group in limbs fracture edema were obviously lower as compared with those of control group (Plt;0.05).The repercussive effects of the edema index in the treatment group were significantly better than those in the control group (Plt;0.05).Conclusion It is demonstrated that β-sodium aescinate has a remarkable repercussive effect on the traumatic limb edema with soft tissue injury and fractures. 【Key words】 β-sodium aescinate；edema of limb fracture；trauma 在四肢骨折和软组织外伤的治疗中，患者常伴有患肢不同程度的肿胀，严重者可影响静脉回流，甚至影响患肢的血液供给，增加患者痛苦，给骨折治疗带来困难。β-七叶皂苷钠是一种含酯键的三萜皂苷，在国内外已经广泛应用于脑血管疾病、颅脑外伤、肢体肿胀等疾病的治疗［1，2，4～7］。我科于2000年3月～2001年5月期间，应用β-七叶皂苷钠治疗四肢闭合骨折和软组织外伤导致肿胀的入院患者，现将临床研究结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我科入院患者中，伴有四肢闭合骨折，软组织损伤引起肿胀症状的36例患者，包括：肱骨骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、下肢皮下软组织挫伤（患肢暴露且未做石膏外固定）的病例。按照入院日期先后为序，采