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DNA拓扑异构酶Ⅱ在食管癌表达及意义 　 作者：张妍，王翠芳，宦大为，季迁 【关键词】 食管癌；免疫组织化学；DNA拓扑异构酶Ⅱ 　　［摘要］ 目的：观察DNA拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)在食管癌的表达，初步探讨其临床生物学意义。方法：应用S-P免疫组织化学方法检测原发性食管癌103例，其中鳞状细胞癌100例，腺癌3例和癌周正常黏膜组织32例TOPOⅡ的表达。结果：TOPOⅡ在食管癌的表达明显高于癌周组织，癌周鳞状上皮基细胞可见少数核阳性表达。鳞状细胞癌高于腺癌 的表达。食管鳞状细胞癌的分化程度与TOPOⅡ的表达呈正相关。结论：TOPOⅡ在食管癌周的表达早于食管癌分生过程中的细胞形态变化，可能成为食管癌发生的早期标志物。TOPOⅡ食管癌表达低，符合其比食管鳞状细胞预后差，对放疗、化疗不敏感的事实。TOPOⅡ在高中分化食管鳞状细胞癌的表达低分化者，提示食管癌高分化者对拓扑异构酶抑制剂化疗药敏感、预后好。 　　［关键词］ 食管癌；免疫组织化学；DNA拓扑异构酶Ⅱ 　　Expression and Significance of DNA Topoisomerase Ⅱin Esophageal Carcinoma 　　Abstract:Objective To study the pattarn of expression and clinical significance of topoisomerase Ⅱ(TOPOⅡ)in esophageal carcinoma.Methods 103 cases of primary esophageal carcinoma and 3 cases of normal esophageal epithelia were studied for the expression of TOPOⅡ by means of SP immunohistochemistry.Results The expression of TOPOⅡ was higher in esophageal carcinoma than in normal esophageal epithelia There was a tendency of positive correlation between defferentiated degrees of squamous carcinoma and dxpression of TOPOⅡ.Conclusion TOPOⅡ may serve as an early marker for the development of esophageal carcinoma.The expression of TOPOⅡ may be of significant clinical value in the chemotherapy design. 　　Key words:Esophageal carcinoma;Immunohistochmistry;DNA Topoisomerase Ⅱ 　　在生物体整个生命过程中，细胞DNA的代谢是极为重要的。在复杂的DNA代谢中包括DNA复制、重组及遗传信息的传递都涉及到DNA空间构形的动态变化。而DNA拓扑异构酶则是调节这种动态变化的关键性核酶［1］。我们应用免疫组织化学方法检测食管癌和癌周正常组织中DNA拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)的表达，以分析其表达与病理因素及临床生物学行为方面的关系。 　　1　材料和方法 　　1.1　材料　　 　　沈阳医学院奉天医院及辽宁省肿瘤医院1996年至1998年手术切除经病理证实食管癌标本103例，其中男性93例，女性10例，年龄34岁~81岁，平均年龄57岁，甲醛固定，石蜡包埋。组织学分离：鳞状细胞癌100例，腺癌3例。其中鳞状细胞癌高分化70例，中分化23例，低分化7例。具有临床资料的病例按UlCC分期标准：I期2例，Ⅱ期33例，Ⅲ期38例，Ⅳ期22例。有淋巴结转移46例，无淋巴结转移47例。带有癌周正常组织32例。 　　1．2　方法　　 　　采用S-P免疫组化法。操作按试剂盒内说明书进行。鼠抗人TOPOⅡ单克隆抗体是美国Maxim公司产品。其试剂盒购自福州迈新生物技术开发公司。用已知的阳性切片(购自迈新公司)做阳性对照，以PBS取代一抗做阴性对照。AEC显色。 　　1．3　结果　　 　　判断以细胞核内见到棕红色颗粒分布为阳性细胞。按阳性细胞占被检细胞总数的百分比定阳性病例。(-)：阳性细胞数＜10％；(+)：阳性细胞数10％～25％；(++)：阳性细胞数gt;25％。 　　1．4　统计学处理　　 　　采用校正χ2检验。 　　　2结果 　　癌周正常食管癌鳞状上皮，可见部分浆膜棕红色颗粒分布，在增生活跃的基底上皮