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低场磁共振MRCP技术应用
低场磁共振MRCP技术应用
【摘要】 目的:利用低场磁共振扫描仪探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)技术在胰胆管系统疾病中的诊断价值。方法:对受检的38例胰胆管系统疾病患者进行MRCP检查,分析其影像表现并与临床、病理对照分析。结果:所有病例经一次扫描,基本能够满足诊断要求,结合常规T1WI及T2WI图像诊断符合率为89.1%。结论:利用低场磁共振进行MRCP检查有无创、安全、简单易行,可显示梗阻部位,判断引起梗阻原因等优点;有扫描时间长、细小胰胆管显示不满意等缺点。但同样能满足临床诊断需要。
【关键词】 磁共振成像;胰胆管成像技术;胆管;胰管
The Application of MRCP through Lowfield Intensity MRI
Abstract:Objective To investigate the value and clinical application of lowfield intensity MRI with MRCP sepuence in diagnosis of pancreatic or billiarg duct diseases.Methods 38 cases were examinal with the MRCP sepuence.The result were compared with the imaging presentation,clinic and pathology.Results All cases were examined by only one scanning.It can satisfy the repuirement of diagnosis basically.Combined the routine T1WI and T2WI,the accuracy for diagnosis is 89.1%.Conclusion There are many advantages in MRCP examination.by lower magnetic field MRI,such as having no trauma,safety,simlity,indicating the obstructive position and judging the obstructive cause.There are shortcomings such as long scanning time,vague presentation of the small pancreatic and bile duct.But it can also satisfy the requirement of clinical diagnosis.
Key words:Magnetic resonance imaging;MR cholangiopancreatography;Bile ducts;Pancreatic ducts
MRCP(胰胆管造影)是近年来广泛应用于临床胆道成像的新技术。为胰胆管系统梗阻性病变的诊断和治疗提供了丰富的形态学信息。以往在中或高场强的磁共振中应用较多,低场却极少有报道,我们对此进行了低场MRCP的研究与探索,现总结如下。
1 材料和方法
1.1 一般资料 总结38例胆道梗阻性疾病患者,男27例,女11例,平均年龄47岁。临床表现主要有腹痛、黄疸、转氨酶升高(89~901),直接胆红素升高(26 mmol/L~970 mmol/L)。全部病例均行MRCP及MRI常规检查。
1.2 检查方法 使用德国西门子OPEN常导磁共振扫描仪,场强0.2 T,用体部大线圈并加腹带固定,先进行肝脏常规SE轴位T1WI(TR/TE=680/15 ms)和T2WI(TR/TE=4 088/102 ms)及压脂(TR/TE=4 470/48 ms)序列的平扫,而后用MRCP序列进行二维单层多角度的扫描,其参数为TR/TE=2 800/1 100 ms;FOV:260 mm;层厚为100 mm;最大图像采集矩阵为512×512,最大显示矩阵为512×512,分辨率达2.0 mm。扫描时同时利用背景抑制技术,如预饱和技术(PS);流动补偿技术(PC)等来消除血液和椎管内脑脊液流动产生的伪影来提高图像质量。
2 结果
38例病例中,有23例经手术证实,8例经ERCP证实,其他7例也经CT、B超等检查结合临床作出判断。2例慢性胰腺炎的患者,肝管未见显影,胆囊正常,胰管呈不连续显影。1例先天性胆总管囊肿,表现为胆总管起始处巨大囊性高信号影像,肝内胆管和胰管均不显影。12例胰头癌均显示胆总管中下段梗阻,梗阻部
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