梗阻性黄疸大鼠肠黏膜血液动力学改变对门静脉内毒素含量影响.docVIP

梗阻性黄疸大鼠肠黏膜血液动力学改变对门静脉内毒素含量影响 　 ; 作者：姜宪 ，李明植 ，姜旭 ，申容硕 【关键词】; 胆管阻塞,肝外;内毒素类;血液动力学;内皮素类;大鼠 ［摘要］ ［目的］ 探讨梗阻性黄疸大鼠肠黏膜血液动力学改变对肠源性内毒素（LPS）血症的影响. ［方法］ 制作梗阻性黄疸大鼠模型，测定血清一氧化氮（NO），内皮素（ET），LPS含量. ［结果］ 梗阻性黄疸1周组大鼠血浆ET，LPS含量明显高于正常组，但NO含量无明显变化;梗阻性黄疸2周组大鼠血浆NO，ET，LPS含量均明显高于正常组，其中以NO含量变化最为明显.NO/ET与LPS呈负相关. ［结论］ 梗阻性黄疸时血浆NO，ET含量的变化与肠源性LPS血症发生密切相关. 　［关键词］; 胆管阻塞，肝外;内毒素类;血液动力学;内皮素类;大鼠 ; ABSTRACT:OBJECTIVE To study the effects of gut original endotoxemia on change of hemodynamics of gut mucosa.METHODS The models of obstructive jaundice were established，and the serum NO，ET and LPS levels were determined.RESULTS The serum ET and LPS levels were significantly higher than control group on the1week after operation，but the NO level hadn’t obviously change;the serum NO，ET and LPS all levels were higher than control group on the2weeks after operation，the change of NO level was the most significant，the serum LPS level was invariant on the1and2weeks after operation.NO/ET was negatively related to LPS.CONCLUSION The change of the serum NO and ET level was related to gut original endotoxemia in obstructive jaundice. ; Key words:bile duct obstruction，extrahepatics;endotoxins;hemodynamics;endothelins;rats ; 梗阻性黄疸可引发肠源性内毒素血症，其原因可能与肠黏膜屏障功能异常有关，而肠黏膜屏障功能与肠黏膜良好的血液供应密切相关.本实验通过观察梗阻性黄疸模型大鼠门静脉血胆红素、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）及内毒素（LPS）含量的变化，探讨了梗阻性黄疸大鼠肠黏膜血液动力学变化对肠 黏膜屏障功能及LPS含量的影响，为进一步探讨梗阻性黄疸引发LPS血症的原因提供依据. 　1 材料与方法 ; 1.1 材料; 选取健康Wistar雄性大鼠，体重为180～250g，由延边大学医学部实验动物科提供.ET放射免疫药盒由中国人民解放军总医院提供，鲎试剂盒由上海医学研究所提供. ; 1.2 动物模型的制作; 取24只大鼠，随机分成3个组，即正常组、梗阻性黄疸1，2周组，每组各为8只.梗阻性黄疸组大鼠在术前禁食水12h，用10g/L氯胺酮100mg/kg行腹腔注射麻醉.取上腹部正中切口开腹，沿肝十二指肠韧带找到胆总管，在十二指肠上方用7号线双重结扎胆总管，制作梗阻性黄疸模型;正常组大鼠亦按上述方法开腹，但不结扎胆总管.术后所有大鼠均以普通饲料饲养，于术后第1，2周分别腹腔注射麻醉药物，沿原切口开腹，抽取门静脉血，备检. ; 1.3 含量测定; 取各组大鼠门静脉血1mL置于经肝素处理的试管中，3500r/min离心10min，取血浆待测.血清胆红素含量测定采用苯甲酸钠-咖啡因比色法，血浆NO含量测定采用硝酸还原酶法.ET含量的测定:取门静脉血2mL，放入含有100g/L乙二胺四乙酸（EDTA）30mu;L和抑肽酶40mu;L的预冷试管中混匀，于4℃，3500r/min条件下离心10min，取上清液，保存于-20℃条件下，采用ET放射免疫药盒进行含量测定.LPS含量的测定:采用鲎试剂盒进行，制定标准曲线，即将已知LPS浓度溶液稀释至1.0000，0.5000，0.2500，0.1250，0.0625，0.0