早期复极综合症心率变异性改变.pdfVIP

维普资讯 卜 @ 第 20卷第 1期 西 安 医 科 大 学 学 报 Vo1．20NO．1 1999年 3月 JOURNAL OF XI’ANM EDICALUNIVERSITY M ar． 1999 早期复极综合症心率变异性改变 ．o5f 宋安齐 牛小麟 张超英 杜 颖 (第二附属医院心内科 西安 ?10004) R 0，牛』 摘要 观察 j31例早期复极综合症 (Earlyrepolarizationsyndrome，ERS)及 29例 正常对照组心率变异 (Heartratevariability，HRV)五个时域指标的改变。结果发现 ，ERS 组相邻正常 R—R 阈期差值 々均方根 (SequaterootofthemeansquareddifferencesofSLIC— cessiveN Nintervals，rMSSD)及相邻正常 R—R 问期差值大干 50ms记数 占总 R—R 间期 数 的百分比(ProportionofNN interva1greaterthan50ms，PNNs。)较对照增高 ，其余指 标无明显差异 。提示 ERS存在副交感神经活性增高。ERS心率变异的特征性改变对于该 症的诊断及鉴别诊断具有一定意义 关键词 早期建墨鉴全瘗}毽查：兰量里；兰兰室 兰 心 率 变 异 (e trate a血bility， 烟、饮酒。检查结束后，将记录磁带回放，在计 HRV)可定量评估心脏交感神经与副交感神 算机上 经专 用 HRV 分析软件 PremierⅣ 经的张力 、二者 的均衡性及其对心血管活动 HolterProgram处理 ，自动检 出24h全部窦 的影响。。本文观察早期复极综合症 (Early 性心率，并经人机对话剔除异位搏动及干扰 ， repolarizationsyndrome，ERS)心率变异的 进行了系列数理统计，取得五个 HRV 的时 改变 ，旨在对其诊断提供依据 。 域指标 [正 常R—R间期的标 准差 (SDNN)， 平均值的标准差 (SDANN)，标准差的平均 资料和方法 值 (SDNNI)，相邻正常 R—R间期差值的均方 1 观 察对象 ERS组 31例 ，均为 男 根 (rMSSD)，相邻正常的R—R间期差值大于 性，年龄 4O～5O岁，平均 (43．0土4．4)岁，排 50ms．记 数 占总 R—R 间期 数 的百 分 比 除了器质性心脏病，经心电图诊断为 ERS； (PNN。))，并对平均心率进行 比较 。 对照组 29例，均为男性，年龄 40~50岁，平 3 统计学处理 所测数值均 以j士 s 均 (43．7土3．3)岁，为经心电图、超声心动图 表示，组间差异采用两样本均数 比较 t检验 。 及常规检查等未发现异常的健康查体者。 结 果 2 方法 所有观察对象接受美国DMS Ⅳ型三通道 24h动态心电图检查。检查前静 ERS和对照组 HRV测值 比较见附表 。 卧 10min，受检期间避免剧 烈活动 以及吸 结果显示ERS组 rMSSD、PNN 较对照组增 附衰 ERS组与对照组 HRV测位比较 旺 士j) 与对照组比较 *尸 0．05，**尸0．01