半夏泻心汤对顺铂所致家兔血管活性肽、P物质受体影响研究论文.pdfVIP

长春中医药大学 2009届硕士学位论文 缩略词表 缩 略 词 表 缩写 英文名称 中文名称 BX Banxiaxiexin decoction 半夏泻心汤 GAS gastrin 胃泌素 SP substance P物质 VIP Vasoactive intestinal peptide 血管活性肽 GTR Gastrointestinal tract reaction 胃肠道反应 DDP Diammine dichloro platinum 顺铂 GA Gastric Antrum 胃窦 TK Tachykinin 速激肽 EM Electron microsopy 电镜 3 长春中医药大学 2009届硕士学位论文 前 言 前 言 目前在恶性肿瘤的治疗中，化疗是重要的治疗手段之一。大多数恶性肿瘤患者在接 受抗癌药物治疗后都会出现消化道症状。这是由于化疗药大多对消化道有不同程度的损 害。用药后都会很快出现恶心呕吐、脘腹胀痛、厌食以及腹痛、腹泻等反应。且随着用 药时间的延长，反应更加严重。致使部分患者不能坚持用药，或因消化道症状而导致患 者体质衰弱，使化疗不能顺利完成。 顺铂由于抗癌谱广，疗效好、价格低,成为临床上目前最常用的化疗药物之一。消 化道反应是顺铂的剂量限制性毒性,主要表现为恶心、呕吐。现代医学认为化疗所致呕 吐主要有中枢性机制和胃肠道机制两方面,主要参与的神经递质有 5-HT、P 物质。故 20 世纪80年代以来,随着5-HT3抑制剂如枢丹应用,使呕吐得到一定控制,但效果不是令人 满意。 中医理论认为化疗药诱发呕吐主要是邪气犯胃导致胃虚失和、气逆而上。半夏泻心 汤具有散结除痞，降逆和胃功效。李东垣曰：“内伤脾胃，百病乃生”。半夏泻心汤方 证治疗上为呕逆，下为肠鸣下利，中焦为上下之枢，故不治上下，而治中州。方中重用 半夏降逆止呕，配干姜助半夏温胃和中，二味相协，增强辛开散结除痞之功，因邪热结 于胃脘，气机升降失常，故以黄连、黄芩苦寒泄热除痞；中焦已虚，用人参、甘草、大 枣补益脾胃，以收健运之功。诸味互补互用，共奏和胃降逆，消积除痞之功用。 本课题通过免疫学方法，立足于中医理论寻求抗化疗反应的有效方药，是当前医 药界面临的一个重要课题。实验通过使用顺铂（DDP）注射复制家兔消化道模型，采用 放射免疫法和免疫组化法。试图从激素水平客观地阐明半夏泻心汤调节胃肠动力的作用 机制，为辛开苦降法治疗化疗后胃肠道反应的临床应用提供实验依据，也为今后进一步 的新药开发奠定了基础。 4 长春中医药大学 2009届硕士学位论文 文献综述 文 献 综 述 半夏泻心汤出自《伤寒论》，原文“