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建设项目竣工环境保护验收调查表 项目名称： 委托单位： 编制单位：市环境监测站 编制日期：201年月  编 制 单 位： 市环境监测站 ： 项 目 负 责 人： 编 制 人 员： 报 告 审 定： 报 告 审 核： 编制单位联系方式： 电话：0535-传真：0535-地址：号 邮编：26 目 录 表1 项目总体情况 2 表2调查范围、因子、目标、重点 4 表3验收执行标准 4 表4工程概况 5 表5环境影响评价回顾 9 表6环境保护措施执行情况 12 表7环境影响调查 13 表8环境管理状况及监测计划 14 表9调查结论与建议 16 附件： 1．市环境保护局 《审批意见》（20）。 2．《》中“结论与建议”。 3．建设规划许可证（） 4．建筑工程施工许可证（5．．建设项目环境保护“同时”竣工验收登记表附图： 1．项目地理位置图 2．项目平面布置图 表1 项目总体情况 建设项目名称 建设单位 有限公司 法人代表 联系人 通信地址 联系电话 传真 邮编 建设地点 建设性质 新建□扩建√ 行业类别 房地产开发经营 K710 环境影响报告表名称 环境影响评价单位 初步设计单位 环境影响评价审批部门 市 环境保护局 文号 时间 20 初步设计审批部门 文号 时间 环境保护设施设计单位 -- 环境保护设施施工单位 环境保护设施监测单位 市环境监测站 投资总概算 （万元） 其中：环境保护 投资（万元） 概算环境保护投资占总投资比例 % 实际总投资 （万元） 其中：环境保护 投资（万元） 实际环境保护投资占总投资比例 % 设计生产规模 建设项目 开工日期 实际生产规模 竣工日期 调查经费（万元） 0 项 目 建 设 过 程 简 述 。 该项目已建成部分2009年月开工建设，201年月2005年月《》2005年月日市环境保护局出具了审批意见。进行项目竣工环境保护验收。 表2调查范围、因子、目标、重点 调查 范围 1．生态环境：该项目临时占地及永久占地区域； 2．声环境：项目区周围环境目标； 3．水环境：项目区占地区域。 调查 因子 1．生态环境：项目施工、运营对生态环境的影响； 2．声环境：等效连续A声级； 3．水环境： 环境 敏感 目标 调查 重点 各项环保措施的落实情况、项目建设对生态环境的影响等，其中环保措施的落实情况主要调查施工期环保措施、生活污水管网铺设情况，生态环境的影响主要调查生态恢复措施的落实情况和效果。 表3验收执行标准 环境 质量 标准 污染 物排 放标 准 《环境噪声排放标准》（GB-2008） 2、废水：生活污水执行《污水排入城镇下水道水质标准》（CJ343-2010）B等级标准 总量 控制 指标 无 表4工程概况 项目名称 项目地理位置 （附地理位置图） 主要工程内容及规模： 。 表1 项目主要技术经济指标表 编号 项目 单位 数量 1 规划用地面积 m2 120600 2 总建总建筑面积 m2 164178.99 2.1 其中 住宅建筑面积 m2 119622.7 2.2 商业建筑面积 m2 9068.23 2.3 车库及储藏室建筑面积 m2 31