阴离子通道与高血压的研究进展.PDFVIP

维普资讯 · 338· 塞查 O4年8月第3誊第4期ChineseResearchJouma1ofPracticalMedicineAugust2004．Vo1．3．No．4 1 资料与方法 1次。若4周内由更换尿管引起的尿路感染 ，算插尿管组感 1．1 一般资料 2002年5月 ～2004年5月我院神经内利 染。保鲜袋接尿组 ，采用适用于冰霜及微波炉使用的30cm× 住院急性脑卒中偏瘫伴混合性失语的患者 110例，均符合全 40cm食物保鲜袋 ，也是一次性使用。使用方法 ：将保鲜袋V1 国第四届脑血管病会议通过的诊断标准 ，并经头颅 cT或 分成三分 ，在外三分一处打一结，中间部分套住阴茎，再将另 MRI确诊。其中脑出血 32例，脑梗死 78例 ；男72例 ，女38 外三分一袋VI向阴茎部分旋紧，套住 阴茎 ，打结固定，松紧度 例，年龄 52～75岁 ，平均年龄63．5岁。患者按人院顺序随机 以放人一指为宜 ，将保鲜袋囊放在较阴茎低 的位置 ，待贮尿 分为保留尿管组和保鲜袋接尿组，各55例。各组平均年龄， 200ml～40Oral时弃掉，接上新的保鲜袋。 性别，输入药物，输液量等基本相同，且患者意识清楚。 1．2．2 判断标准 尿液常规检查 ，可见脓细胞 ，白细胞及 1．2 方法 红细胞 。尿培养有细菌生长。患者出现尿频 ，尿急，尿痛和排 1．2．1 插尿管组 人院即按无菌操作的要求 ，使用一次性 尿不尽感 ，伴发热 ，称为泌尿系感染。凡在人院4周 内发生泌 导尿包插尿管接床袋，夹管定时开放 ，根据患者尿液的ph值 尿系感染者称为阳性。 决定更换尿管的时间，尿液 ph值6．8者 ，属高危堵塞类病 1．2．3 统计学处理 组问比较X检验。 人 ，要2周更换尿管 1次；尿液 ph值 6．7者 ，4周更换尿管 表 1 两组尿路感染发生率比较 注 ：X =4．4，P0．05 2 结果 类病人 ，要 2周更换一次导尿管 ，又增加 了一次尿道感染的 两组中发生尿路感染的观察结果见表 1。从表 中可见 ， 机会 。采用保鲜袋接尿首先可避免了由插尿管而带来的痛 保鲜袋接尿组引起尿路感染率明显低于保留尿管接床边袋 苦，同时也减少了尿路感染的机会。我们观察发现，人院4周 组 。 内由插尿管导致尿路感染率为20％；保鲜袋接尿导致尿路感 3 讨论 染率为7．27％。两组比较，差异具有统计学意义 (Po．05)。 脑卒中发生后约有 60％患者合并有一侧肢体偏瘫 ，生 结果表明，脑卒中偏瘫合并混合性失语的男性尿失禁神志清 活不能 自理 ，加上患者还合并有混合性失语 ，不能受意他人 患者，用保鲜袋接尿可减少尿路感染。因此，在临床工作中， 协助解决生理上的需要 (如大小便等)，往往出现尿床，以往 脑卒中偏瘫合并混合性失语的男性尿失禁神志清患者 ，宜采 为了保持床铺清洁，预防压褥 ，多采用保留尿管接床边袋，夹 用保鲜袋接尿。 管定时开放。插尿管不但给病人带来痛苦 ，而且增加了尿路 参考文献 感染的机会。尽管一般的硅胶导尿管在使用3～4周后才发 1 秦燕 ．脑卒 中偏瘫患者静脉输液发生渗漏的观察 ．中华 生硬化现象，容易发生堵塞，但尿液 ph值6．8的高危堵塞 护理杂志，2004，39(7)：507～508． · 综述 · 阴离子通道与高血压的研究进展 龙锋 张权