《金匮要略》肺系疾病辨治思维方法医学.pptx

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《金匮要略》肺系疾病辨治思维方法医学

《金匮要略》肺系疾病 辨治思维方法;《金匮要略》肺系疾病内容;;甘草干姜汤辨证要点:   多唾涎沫、口淡不渴、小便频数或遗尿,病程较长,病势较缓,多为虚证。其病因有二:一是虚热肺痿失治,久则阴损及阳;二是素体阳虚,肺中虚冷。病机为“上焦阳虚,肺中冷”,肺失治节,肺气痿弱不振。;;;麦门冬汤辨证要点: 咳吐浊唾,或阵发性呛咳、刺激性干咳,咽喉干燥不利,或咽中有异物感而吭喀动作,欲得凉润等症,且每因食辛辣刺激性食物而诸症加重,或舌红少苔、脉数虚等。病程较长,病势较缓,多见虚证,亦可见虚中夹实之证。;;;葶苈大枣泻肺汤辨证要点: 由于痰﹙饮﹚热郁肺,肺气壅滞,可表现为胸部胀满、喘咳不得卧、短气不得息,多伴发热振寒、咯痰粘稠。适用于肺痈初中期,表证已解,而脓已成或未成,而邪实壅肺,病势较急,属于邪实气闭之实证。 ;;; 桔梗汤辨证要点:    咳而胸满、振寒脉数、咽干不渴、时出浊唾腥臭、久久吐脓如米粥,但因患者“时出浊唾腥臭”,或“久久吐脓如米粥”,说明肺中壅滞已有出路,故应不见明显的胸痛。临证要注意的是虽然肺中痈脓已成,但并非见其咳吐大量腥臭脓痰才可诊为肺痈血腐脓溃证,有时痈脓已成,但痈脓排出不畅,亦可见“时出浊唾腥臭”,而不见“久久吐脓如米粥”。其病程较长,病势相对较缓,多为实证,亦可见正虚。 ;;射干麻黄汤辨证要点: 喉中痰鸣、胸中满闷、咳喘,一般咳痰色白、质较清稀、苔白滑或白腻。由于肺气郁闭,痰气搏击气道,故呼吸不畅较为明显。;;;;;越婢加半夏湯辨证要点:   咳而上气、其人喘、目如脱状、喘重于咳、脉浮大有力。其病因病机为外感风热与内饮相合,饮热郁肺,热重于饮,肺气胀满。;;;小青龙加石膏汤辨证要点:   为咳而上气、烦躁而喘、喘咳并重、脉浮。其病因病机为内饮外寒,郁而化热,饮重于热,肺气胀满。;;;厚朴麻黄汤辨证要点: 咳喘、胸满、烦躁、咽喉不利、痰声漉漉、但头汗出、倚息不能平卧、舌苔滑、脉浮等。其病因病机为寒饮夹热,上迫于肺,邪盛于上而近于表。;;;泽漆汤辨???要点: 咳喘、脉沉、胸中引胁痛、胸中有水气,或见浮肿、小便不利等。其病因病机为脾虚不运,饮停胸肺,肺失治节,宣降不利,故病性偏于里。;;皮皮淘PPT

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