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抵押轉讓 / 解除抵押轉讓 *COLASN* Collateral Assignment / Release of Collateral Assignment 請在適當方格內加上 「√ 」號 ，並以正楷填寫。Please put a ‘√ ’ in the appropriate box and complete in BLOCK LETTERS. 保單編號 Policy No. 保單持有人姓名 Name of Policyholder(s) 受保人姓名Name of Life Assured(s) □1 抵押轉讓Collateral Assignment 受讓人資料Details of Assignee 英文全名 Full Name in English 中文全名(如適用) Full Name in Chinese (if applicable) (姓Surname) (名Given Name) 出生日期Date of Birth 出生國家Country of Birth 國籍Nationality 性別Gender 婚姻狀況 Marital Status □ 男Male □未婚Single □ 女 Female □已婚Married ________ / _________ / __________ 日/DD 月/MM 年/YYYY □其他 Others 身份證明文件類別及號碼 Identity Document Type and No. 成立/ 註冊國家Country of Incorporation / Registration 只適用於實體 Applicable to entity only □香港身份證 Hong Kong ID 號碼 No. ___________________________________ □護照 Passport □其他Others _________________________ 簽發國家Country of Issue _____________________ ^住宅電話 Home Telephone No. 辦公室電話Office Telephone No. ^流動電話Mobile Phone No. 電郵地址 E-mail Address ( ) ( )