20161015+高危诊疗物品保值及追溯管理.pdfVIP

高危诊疗物品保值与追溯管理 医院感染管理办公室 张秀月 2016 -10 -15 医疗器械清洁、消毒、灭菌《医疗机构消毒技 术规范》2012 1、高度危险性物品critical items：必须灭菌 进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流 过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物 污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、 活检钳、心脏导管、植入物等。 2、中度危险性物品semi-critical items：中、高水平消毒 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流， 也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜 、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛 门直肠压力测量导管等。 3、低度危险性物品non-critical items：清洁或低水平消毒 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖 带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂 盛京医院手术器械库存分析 Inventory Analysis 质量分析标准criteria for the qualitative analysis OK: 完好 Proper instrument condition at the time of inspection, regarding functionality, 手术器械状况和功能在检查时良好 surface and material condition. 表面和材质 Surface: 表面改变 Require mechanical surface refurbishment. 需要机械性 表面翻修；water spots, silicate discolorations, slight surface damage, encrusted blood residues 水渍，硅酸盐褪色，轻微表面损坏，血液残留沉 积 Repair: 维修 Require repairs due to functional defects. 功能损坏需要维修 Sharpness of cutting instruments, handling and grasping quality of clamps, forceps and needle holders. 切割类器械再打磨变锋利，钳子、镊子、针持等器械的手柄和抓持质量 Replace: 更换 Recommended for replacement, for functional reasons. Refurbishment is not cost effective and technically impossible, e.g. advanced pitting corrosion, stress cracks因功能问题，建议更换；不可能进 行翻修或返修不经济，如：严重的点状腐蚀，应力裂纹 Photo documentation “Surface Changes” 图片记录 “表面改变” Black discoloration, Water spots Silicates： 黑色变色, 水渍 硅酸盐沉积 Detected in: 检测于： Detected in:检测于： Gynecology, Gynecology 02, UNKNOWN 5093 Gynecology, Gynecology 01, UNKNOWN 0324 Origin 来源 poor steam and water quality 蒸汽和水质未符合要求 Consequence 后果 Complicates identification of dirty instrument