病理学的究对象和任务.docVIP

、病理学的研究对象和任务 1、研究对象 病理学(pathology)是研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科，是医学科学实践的基础。 2、研究任务 原因——————病因学 发病机制————发病学 研究疾病的 形态结构————病理解剖学 功能代谢改变——病理生理学 转归——————结局 二、病理学在医学中的地位 是基础与临床医学之间的桥梁。 以解剖学、组织学、生理学和生物化学为基础，从病因角度与微生物学、寄生虫学密切联系，为临床各科（内、外、妇、儿等）诊断提供理论依据。 三、病理学的基本内容 病理学总论主要阐述不同疾病中共性的病变基础。如疾病概论、组织的损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤、水、电解质代谢紊乱、水肿、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、休克和DIC等。 各论主要阐明各种疾病的病因、病变及其发生发展的特殊规律。例：肺炎、高血压等各系统疾病。 四、病理学的研究方法 （一）人体病理学研究 1.尸体解剖(autopsy)　简称尸检，即对病死者的遗体进行病理剖验，它是病理学的基本研究方法之一。 2.活体组织检查(biopsy) 简称活检，即用局部切取、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。 3.细胞学检查(cytology) 是通过采集病变处脱落的细胞，涂片后进行观察。如宫颈刮片、食道拉网。 (二)实验病理学研究 1.动物实验 在适宜的动物身上复制出某些人类疾病的模型，以便进行病因学、发病机制、病理改变及疾病转归的研究。 2.组织培养和细胞培养 将某种组织或细胞用适宜的培养基在体外培养，以研究在各种病因作用下细胞、组织病变的发生和发展。 五、病理学的观察方法 1、大体观察 2、光学显微镜观察 苏木精(Hematoxylin,H)－伊红(Eosin)染色 3、组织化学和细胞化学观察 4、免疫组化观察 5、电子显微镜（超微结构）观察 6、图像分析技术、原位杂交等等 第一章 疾病概论 第一节 健康与疾病 一、健康的概念 健康不仅是没有疾病和病痛，而是一种躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。 题目：健康：指一个人智力正常，行为合乎情理，能够适应正常工作、社会交往或者学习，能够抵御一般疾病。根据健康的定义，下列属于健康的是： A.大学教授老李，虽然五十多岁但工作起来仍然精力充沛，在今年春天患流感 B.张婶十九岁的儿子肖聪，读书十一年还是小学二年级水平，但是从小到大没生过什么大病，体力活可以干得很好 C.小胡硕士毕业后，工作表现一直很优秀。自一次事故后，当工作压力比较大的时候就会精神失常 D.小刘身体很好，工作非常努力，但是很多同事说他古怪，不愿与其交往 解答：此题的正确答案为A。 二、疾病的概念 疾病是机体在一定病因和条件作用下，因机体稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动。 第二节 病因学 病因学（etiology）是研究疾病发生的原因和条件的科学。 一、疾病发生的原因（病因）： 1、概念：能引起某一疾病的特定因素，决定疾病的特异性。 2、病因的种类： ①、生物性因素 ②、理化因素 ③、机体必需物质的缺乏或过多 ④、遗传性因素 ⑤、先天性因素 ⑥、免疫因素 ⑦、精神、心理、社会因素 ⑧、医源性因素——医疗事故、治病不当、医务工作者的言行不当等。 二、疾病发生的条件 1、概念：指在病因作用于机体的前提下，能影响疾病发生发展的因素。它们本身不能引起疾病，与疾病的特异性无关，但可以影响和促进疾病的发生。 2、分类：一般分为内部条件和外部条件两大类。 第三节 发病学 概念：发病学（pathogenesis）研究疾病发生发展过程中共同的基本规律和机制。 一、疾病发生发展的一般规律 1、损伤与抗损伤 它始终贯穿于疾病。 是推动疾病发展的基本动力。 影响疾病的发展方向和结局。 2、因果转化 原始致病因素引起的后果，可以在一定条件下转化为另一些变化的原因。 是疾病发展的重要形式。 可形成恶性循环。也可形成良性循环。 3、局部和整体 任何疾病，基本上都是整体疾病，而各组织、器官的病理变化均是全身性疾病的局部表现。 局部的病变可以通过神经和体液的途径影响整体。 二、疾病发生发展的基本机制 （一）神经机制 神经反射。 直接损害神经系统。 （二）体液机制 体液的质和量的变化。 活性改变。 （三）细胞机制 直接破坏。 细胞膜功能障碍。 细胞器功能障碍。 （四）分子机制 分子