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第三章 社区健康教育与健康促进 主讲人 王海花 教学目标 掌握健康、健康教育的概念及健康的影响因素 掌握健康教育的方法与技巧 熟悉健康相关行为的基本概念 第一节 概 述 一、基本概念 (一)健康 1948年WHO对健康下的概念:健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是身体、精神的健康和社会适应的完美状态。 理解: 1、健康是一个全方位的概念,包括生理健康、心理健康及社会适应能力良好。 2、健康到疾病是一个连续变化的过程,即健康与疾病的状态是可以相互转化的。 影响健康的因素 1、行为与生活方式因素(60%) 2、环境因素(17%) 3、生物遗传因素(15%) 遗传因素、病原微生物、个人的生物学特征 4、卫生服务因素(8%) 一、基本概念 (二)健 康 教 育 是指通过有计划、有组织的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。 核心问题: 促进个体和群体改变不健康的行为和生活方式。 一、基本概念 (三)健康促进 健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。 健康促进的5条策略: 1.制定健康的公共政策 2.创造支持性环境 3.强化社区行动 4.发展个人技能 5.调整卫生服务方向 二、健康相关行为 健康相关行为是指人类和群体与健康和疾病有关的行为。 (一)健康行为: 朝向健康或被健康结果所强化的基本行为,客观上有益于个体和群体的健康。 (二)危险行为 偏离个人、他人乃至社会的健康期望,客观上不利于健康的行为。 健康行为: 1.基本健康行为 2.预警行为 3.保健行为 4.避开危险因素 5.戒除不良嗜好 危险行为: 1.不良生活方式与习惯 2.致病行为模式:导致特异性疾病发生的行为模式 3.不良疾病行为:多疑、讳疾忌病、不遵从医嘱 疾病行为是指个体从感知到自身有病到完全康复这一过程中所表现出的一系列行为 4.违反社会法律、道德的危害健康行为:吸毒、性乱 三、健康教育相关理论与模式 (一)知-信-行模式 知:知识、信息 信:正确的信念和积极的态度 行:产生促进健康的行为 (二)健康信念模式 核心:感知到威胁和知觉益处 促进健康信念的形成的相关因素因素: 感知到易感性 感知到严重性 感知到预防行为益处 感知到自我效能 影响因素 年龄、性别、个性、社会阶层、 疾病知识、患病经验 (三)格林模式的9个阶段: 1.社会诊断:教育对象的生活质量、环境 2.流行病学诊断:健康问题及影响因素 3.行为与环境诊断:导致健康问题的行为和环境因素 4.教育与组织诊断:确定优先目标,制定教育的干预重点 5.管理与政策诊断:评估资源,评估政策对教育项目的支持或阻碍作用 6.实施教育计划 7.教育过程评价 8.教育效果评价 9.教育结果评价 四、社区健康教育 (一)概 念 社区健康教育是以社区为基本单位,以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,有目的、有计划、有组织、有评价的系统社会活动和教育活动。 (二)社区开展健康教育的目标 1.引导和促进社区人群的健康和自我保健意识。教育居民了解自我保健为什么重要,如果不做后果是什么。 2.使居民学会基本的保健知识和技能。 3.促使居民养成有利于健康的行为和生活方式。 4.合理利用社区的保健服务资源。 5.减低和消除社区健康的危险因素。 (三)社区健康教育的对象及内容 对象: 1、健康人群 2、高危人群 3、患病人群 4、病人家属及照顾者 对 象 目 的 内 容 健康人群 保持健康、远离疾病 儿童:生长发育的促进、常见病预防、意外伤害的 防治、健康生活习惯的建立
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