16年SSC拯救脓毒症指南.pptxVIP

;背景;新概念;A.早期复苏;;;;B.脓毒症筛查及质量提高;C.诊断;D.抗生素治疗;;;对于一些患者使用短时程治疗是合理的，尤其是腹腔或者尿路感染相关的脓毒症及解剖上非复杂性肾盂肾炎在感染源得到有效控制后，临床症状得到快速缓解的患者（弱推荐，低证据质量） 对于脓毒症及脓毒性休克患者，我们建议每日评估降阶梯使用抗生素治疗（BPS） 我们建议检测降钙素原（PCT）的水平，可用于缩短脓毒症患者使用抗生素的疗程（弱推荐，低证据质量） 对于初始怀疑脓毒症，但是之后感染证据不足的患者，我们建议PCT水平可以作为支持暂停经验性抗生素使用的证据（弱推荐，低证据质量）;原理;;;E.感染源的控制;;F.液体治疗;;原理;G.血管活性药物使用;;;H.糖皮质激素;I.血制品;;理由;J.免疫球蛋白;K.血液净化;L.抗凝治疗;M.机械通气;;;;N.镇静镇痛;O.血糖控制;P. 肾脏替代治疗;理由;;Q.碳酸氢钠的使用;R. 静脉血栓预防;S. 应激性溃疡的预防;理由;T. 营养;;;