二一二年叙永乡镇卫生院中医工作目标管理检查-叙永中医医院.doc

2014年叙永县社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医药工作目标管理考核细则 总计得分： （其中：社区卫生服务中心/乡镇卫生院 分，社区卫生服务站/村卫生站 分） 考 核 项 目 工作指标及要求 分值 检查考核细则 检查方法 扣分依据 实得分 组织 管理 工作 （16） 分 1、健全完善中医药组织管理工作：中医科作为一级临床科室独立设置；有中医工作领导小组及办公室专（兼）职人员负责日常工作。有具体指标的年度中医工作计划；中医工作制度。 4分 查看：1、有中医科标识牌及办公室。2、下发了成立中医工作领导小组通知并落实了小组成员工作职责。3、设有办公室专（兼）职人员负责日常资料收集工作。4、有2014年中医药工作计划及各种工作制度。 根据4项指标，查看相关文卷资料，未按要求完善的视为缺项，年度中医工作计划无具体指标的视为缺项，每缺一项扣1分。 2、有中医药人员花名册并附个人执业证书或学历文凭复印件。有和上级签订的2014年中医工作目标管理责任书；社区中心或卫生院与各站签订的2014年目标管理责任书，内有中医药相关工作内容。 3分 查看：1、有本乡镇卫生院中医药人员花名册及个人相关证书复印件；2、有本乡镇卫生院和上级托管单位签订的2014年中医工作目标管理责任书；3、有社区中心或卫生院和各站签订的2014年中医工作目标管理责任书。 根据3项指标，查看相关文卷资料，未按要求完善或只完善部分的均视为缺项，每缺一项扣1分。 3、资料收集完整，完善中医药工作各种记录及半年和年终工作总结，并按时上报卫生局和考核单位建档。 5分 查看：1、有中医药工作专题研究会议记录每年不少于4次；2、有中医药人员培训学习记录每年不少于4次；3、有院内中医药工作督查、整改记录；4、有开展中医药工作活动简报；5、有2014年半年及年终中医药工作总结。 根据5项指标，查看相关文卷资料，未按要求完善的视为缺项，总结中无中医药工作具体数据的或与财务报表、中医药工作报表不相符的视为缺项，每缺一项扣2分。 4、落实对社区卫生服务站或村卫生站的管理、督导。 4分 查看：1、制定有社区卫生服务站或村卫生站2014年度中医工作计划；2、有各站中医药人员花名册及资质证书或学历证书复印件；3、有各站执业许可证复印件及基本建设概况；4、有各站中医药人员培训学习记录、督导检查记录、村卫生站整改报告。 根据4项指标，查看相关文卷资料，未按要求完善的视为缺项，村站中医工作计划无具体指标的视为缺项，每缺一项扣1分。 开展中医药服务能力提升工程建设 （42） 分 1、日常诊疗工作中必需提供中医药服务。 2分 抽查门诊及住院登记（包括中医适宜技术登记本） 未提供中医药服务不得分。 2、中医药服务量（包括中药饮片、中成药及中医适宜技术）占卫生院总服务量的43%以上。 5分 随机抽查卫生院一个月处方计算。 毎降低1%扣1分。 3、按照《叙永县基层中医药服务能力提升工程实施方案》开展标准化中医科，中药房建设，并配备相应的中医诊疗设备。 15分 实地查看：1、设置中医科，其中有1个以上中医诊室和1个中医康复治疗室，并设置有相应标识牌；中医诊室不少于2名中医类别医师；康复治疗室至少配备1名中医类别医师，能开展规定项目的中医药适宜技术服务。基本设备：诊断治疗床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、电冰箱、计算机。中医设备：针灸器具、火罐、刮痧板、中药熏蒸、智能通络治疗仪、电针仪、艾灸条、TDP、颈腰椎牵引设备、中药雾化吸入设备；中医康复治疗室配备针灸治疗床、推拿治疗床及推拿治疗凳。2、设置中药房，有中药房及标识牌，配备药房相关制度；常用中药饮片达300味以上；常用中成药达50种以上；中医药急救药品达5种以上；药品质量符合国家标准。设有中药库房（库房内有储药架，有药品防潮、防霉烂、防虫等措施）；设有中药煎药房（有标识牌、房内设有煎药机，无煎药机的应设有相关必备设施）。中药房设备应有中药饮片柜、药架、药戥、调剂台、电子称、消毒锅、小型粉碎机、切片机、炒药机、标准筛、煎药机，包装机、冷藏柜及设备清单。 实地查看中医科设置，未按标准完善的视为缺项，每缺一项扣1分。实地查看中药房建设，未按标准完善的均视为缺项，每缺一房扣1分。2、常用中药饮片、中成药、按实检查，中药饮片出现掺杂、劣药扣2分，假药不得分；相关制度未上墙扣2分，负责中药房的药剂人员应当为具有中医药中专以上学历，或具有丰富中药饮片经验的中药人员，不符合扣1分；中药、中成药每缺一味或一种扣0.5分，最多扣5分；无药品清单扣1分；每缺一样设备扣0.5分。中医设备没低于10%，扣2分。 4、中医类别医