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郑州市第三人民医院
郑州市肿瘤医院
河南省第一慈善医院
河南省黑色素瘤诊疗现状
及指南解读
张维真
郑州市肿瘤医院
郑州市第三人民医院
郑州市第三人民医院
主要内容
一、黑色素瘤概述
二、黑色素瘤临床特征
三、近3年河南省黑色素瘤病例调查分析
四、黑色素瘤指南部分解读
郑州市第三人民医院
黑色素瘤概述
黑色素瘤:是起源于神经嵴的黑色素细胞的恶性肿瘤,大
多原发于皮肤和粘膜,也可原发于眼等处。在我国的发病
率较低,约占全部皮肤恶性肿瘤的1%,易出现转移,且确
诊时多在晚期,预后较差。
郑州市第三人民医院
皮肤黑色素瘤图示
郑州市第三人民医院
水平生长期:1、局限于表皮内:原位癌
2、黑色素瘤细胞即将侵犯但未侵犯到
真皮
垂直生长期:肿瘤快速生长期,肿瘤转移、扩散
郑州市第三人民医院
新的病理亚型分类
病理亚型 KIT变异 BRAF突变 NRAS突变
肢端 36% 20% 10%
粘膜 39% 10% 5%
CSD 28% 10% 10%
Non-CSD 0% 60% 20%
CSD :chronic sun-damaged ,慢性阳光损伤型;Non-CSD :非慢性阳光损伤型
Curtin JA et al .J Clin Oncol. 2006 Sep 10;24(26):4340-4346. 郑州市第三人民医院
主要内容
一、黑色素瘤概述
二、黑色素瘤临床特征
三、近3年河南省黑色素瘤病例调查分析
四、黑色素瘤指南部分解读
郑州市第三人民医院
黑色素瘤流行病学
全球发病率
郑州市第三人民医院
发病率—黄种人VS 白种人
郑州市第三人民医院
中国黑色素瘤临床特征
•流行病学特点
•病理学特点
•基因学特点
郑州市第三人民医院
中国黑色素瘤临床特征
—流行病学特点
发病率相对较低
人口基数大,每年新发病例至少2万例
增长速度快
发病类型特殊
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