河南省黑色素瘤诊疗现状.pdfVIP

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郑州市第三人民医院 郑州市肿瘤医院 河南省第一慈善医院 河南省黑色素瘤诊疗现状 及指南解读 张维真 郑州市肿瘤医院 郑州市第三人民医院 郑州市第三人民医院 主要内容 一、黑色素瘤概述 二、黑色素瘤临床特征 三、近3年河南省黑色素瘤病例调查分析 四、黑色素瘤指南部分解读 郑州市第三人民医院 黑色素瘤概述 黑色素瘤:是起源于神经嵴的黑色素细胞的恶性肿瘤,大 多原发于皮肤和粘膜,也可原发于眼等处。在我国的发病 率较低,约占全部皮肤恶性肿瘤的1%,易出现转移,且确 诊时多在晚期,预后较差。 郑州市第三人民医院 皮肤黑色素瘤图示 郑州市第三人民医院 水平生长期:1、局限于表皮内:原位癌 2、黑色素瘤细胞即将侵犯但未侵犯到 真皮 垂直生长期:肿瘤快速生长期,肿瘤转移、扩散 郑州市第三人民医院 新的病理亚型分类 病理亚型 KIT变异 BRAF突变 NRAS突变 肢端 36% 20% 10% 粘膜 39% 10% 5% CSD 28% 10% 10% Non-CSD 0% 60% 20% CSD :chronic sun-damaged ,慢性阳光损伤型;Non-CSD :非慢性阳光损伤型 Curtin JA et al .J Clin Oncol. 2006 Sep 10;24(26):4340-4346. 郑州市第三人民医院 主要内容 一、黑色素瘤概述 二、黑色素瘤临床特征 三、近3年河南省黑色素瘤病例调查分析 四、黑色素瘤指南部分解读 郑州市第三人民医院 黑色素瘤流行病学 全球发病率 郑州市第三人民医院 发病率—黄种人VS 白种人 郑州市第三人民医院 中国黑色素瘤临床特征 •流行病学特点 •病理学特点 •基因学特点 郑州市第三人民医院 中国黑色素瘤临床特征 —流行病学特点  发病率相对较低  人口基数大,每年新发病例至少2万例  增长速度快  发病类型特殊

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