中医入门你问我答—刘为绾—作者.pdf

自序 笔者先学西医，后来通过早期“西学中”的学习，又从事中医，直到 退休，又已多年。在这几十年里，既待过大小医院、疗养院，也到过缺 医少药的边乡僻壤；既搞临床，也搞过教学。教过正规学校，也教过短 期培训的保健员、赤脚医生。更重要的是，笔者又曾是饱受多种疾病折 磨的患者，既当了病人，又当了医生，因此体会特深。特别是未学中医 时，也曾对中医学半信半疑，甚至也笑过中医，很不理解。后来经过深 入反复的学习与实践，才感到中医学的科学。 因而也体会到，中医流传已久，为什么还有许多人不理解中医学的 科学性呢？主要原因是我们过去对祖国医学的科学实质宣传普及得太少 了，特别是对其中的一些“为什么？”解释得很不够。比如中、西医学为 什么差别那么大？为什么中医先生看病要用阴阳五行？“经络学说”书上 说了那么多，为什么不带我们到解剖室里去看看？老师说：“那是看不 见的。”既是看不见的，为什么又说它是宝库中的“宝”？这是不是说空 话？中医看病为什么只用三个指头？搭那么一点桡动脉能看准吗？等 等。一大堆的“为什么”，一般书上，详细解释的不多，但这些却是人们 极想了解的。纵使有的目前尚无定论，但人们也都想知道目前争论研究 的焦点。因此笔者曾一再呼吁：赶快把这个问题重视起来，这对继承发 扬以及对中、西医学的互相理解、交流等等，都是一个很关键的问题！ 笔者有感于此，不自量力，想以“过来人”的身份，对这个问题谈谈 个人的体会和看法，以期通过学习和交流，让更多的人能正确理解、学 用中医学，从而对祖国医学的继承和发扬做出各自的贡献——这就是本 书的写作目的。 本书是科普类的读物，希望有一般文化水平的人都能看懂。内容由 浅入深，叙述力求通俗简单，只求总的概念说明。 本书直接、间接引用了一些各书、报、刊上的文献资料，谨向各有 关作者致以深切的谢意！另外，如有引用、理解不当之处，笔者除文责 自负之外，敬请赐教指正！ 宋康主任医师与冯利平副主任医师在百忙之中审阅本书并提出宝贵 意见，在此深表谢意！ 刘为绾 2010年春 目录 扉页 版权页 自序 开场白：你知道中医是怎样看病的吗？ 一、什么叫中医、中医学？ 二、学习应用中医学要注意哪些问题？ 三、中医的“脏象学说”是什么？ 四、中医讲阴阳五行，科学吗？ 五、中医病因学与现代医学病原学的相关性如何？ 六、中医对疾病分科分类有什么样的特点？ 七、什么是“辨证论治”？ 八、针灸疗法是怎么一回事？ 九、对中医科研工作有什么看法和建议？ 十、对培养中医从业人员有什么看法和建议？ 十一、什么是“整体功能调整医学”？ 十二、针灸疗法能现代化吗？——“自动诊疗机”的设想 附注1 附注2 附注3 附注4 开场白：你知道中医是怎样看病的吗？ 知道，我看见过，中医看病，简单得很。病人挂好号，轮到他了， 他只要走进诊室往中医先生面前一坐，告诉医生什么地方不舒服，比如 咳嗽啦，胃痛不想吃饭啦，失眠不想睡觉啦，等等。然后伸出舌头一 看，又先后伸出两手往医生面前桌上的小枕头(叫“脉枕”)上一放，让医 生给他切脉，医生再问了几句，病就看好了。 奇怪，中医生这样看病，能看准吗？ 答复是只要这是位正规的中医生，或者是真懂中医的西医生，那么 他就能看准看好。 那是什么原因？原因是中医和西医是两个不同体系的医学。通俗地 说，就是中、西医用的是各人自己的一套本领，方法不同，但目的和效 果相同。西医用的是精细的将人体层层分析进去查看病变的方法，所以 要做各种检查，而且越查越细。而中医的方法恰恰相反，它不能层层分 析，用的是观察病人全身的外在表现(比如神色形态、舌、脉等等变化) 以推测病人内部病变的方法。所以它要看病人外在的“全身综合反 应”——中医学里称这为“证”，然后治疗。中医常说的“辨证论治”，就 是此意。事实证明，只要这个全身反应的“证”治好了，那些局部的病也 就不同程度地治好了。 上面中医生那么短短时间里的看舌头、切脉、问了几句等等，就是 所说的望、闻、问、切“辨证论治”的过程。比如说上面那个病人病情怎 样？行动如何？有无弯腰驼背或跛行？……病人一进诊室，这中医先生 就开始注意“望”其神色形态了：脸色怎么样——是红，是青，还是灰 暗？脸部表情怎样？行动如何？……这就叫“望诊”。这么一“望”，在病 人还未注意时，医生已都