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(2009年基层版) (2009年基层版) 《中国高血压防治指南》 《中国高血压防治指南》 内容介绍 内容介绍 国家心血管病中心 国家心血管病中心 中 国 高血压 联 盟 中 国 高血压 联 盟 中国医学科学院 阜外心血管病医院 中国医学科学院 阜外心血管病医院 NCCD 基层指南 基层指南 高血压的检出 高血压的检出 高血压的诊断与评估 高血压的诊断与评估 高血压的治疗 高血压的治疗 高血压预防和教育 高血压预防和教育 高血压的管理 高血压的管理 高血压患者的双向转诊 高血压患者的双向转诊 高血压防治工作考核及评估 高血压防治工作考核及评估 高血压的检出 高血压的检出 血压测量的重要性 血压测量的重要性 血压值是高血压诊断和疗效评估及考核的主要指标, 血压值是高血压诊断和疗效评估及考核的主要指标, 因此测量的血压值应当准确。 因此测量的血压值应当准确。 有计划地测量辖区全部成年人的血压,建议正常成人 有计划地测量辖区全部成年人的血压,建议正常成人 至少每2年测量血压1次。 至少每2年测量血压1次。 血压测量要点 血压测量要点  应用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计;  应用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计;  规范血压测量操作程序和如实记录血压数值;  规范血压测量操作程序和如实记录血压数值;  测压前被测者至少安静休息5分钟;  测压前被测者至少安静休息5分钟;  被测者取坐位,测压时安静、不讲话、肢体放松;  被测者取坐位,测压时安静、不讲话、肢体放松;  袖带大小合适,紧缚上臂,袖带与心脏处同一水平;  袖带大小合适,紧缚上臂,袖带与心脏处同一水平;  听诊以柯氏音第一音为收缩压,以柯氏音第五音(消失音)为舒  听诊以柯氏音第一音为收缩压,以柯氏音第五音(消失音)为舒 张压; 张压; 血压测量要点 血压测量要点  两次血压测量间隔时间1-2分钟;  两次血压测量间隔时间1-2分钟;  使用水银柱血压计测量,则血压 读数取偶数,读数精确到  使用水银柱血压计测量,则血压 读数取偶数,读数精确到 2mmHg ,避免尾数“0”偏好;使用上臂式电子血压计测量时,以 2mmHg ,避免尾数“0”偏好;使用上臂式电子血压计测量时,以 显示的血压读数为准; 显示的血压读数为准;  提倡高血压患者在家庭自测血压,如血压达标且稳定,一般每周  提倡高血压患者在家庭自测血压,如血压达标且稳定,一般每周 自测血压1次;血压未达标或不稳定,则增加自测血压次数。 自测血压1次;血压未达标或不稳定,则增加自测血压次数。 机会性筛查 机会性筛查  在日常诊疗过程中检测发现血压异常升高者;  在日常诊疗过程中检测发现血压异常升高者;  利用各种公共活动场所,如老年活动站、单位医务室、居委会、  利用各种公共活动场所,如老年活动站、单位医务室、居委会、 血压测量站等测量血压; 血压测量站等测量血压;  通过各类从业人员体检、健康体检、建立健康档案、进行基线调  通过各类从业人员体检、健康体检、建立健康档案、进行基线调 查等机会筛查血压; 查等机会筛查血压;  利用各种公共场所按放半自动或自动

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