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第一章人体发育学概论
第三节 异常发育
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一、运动功能障碍
p运动功能障碍可由于先天因素及后天因素所导致
的与运动功能有关的神经系统、运动系统损伤所
致。
1.先天性运动功能障碍
2.后天性运动功能障碍
3.脑性瘫痪
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先天性运动功能障碍
p 是指由出生前因素所导致的运动功能障碍
p 如先天性中枢神经系统畸形、肢体缺如、先天性
髋关节脱位、进行性肌营养不良和遗传性脊髓性
肌萎缩症等。
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后天性运动功能障碍
p 是指由出生后因素所导致的运动功能障碍
p 如多发性周围神经炎、急性脊髓灰质炎、脑炎以
脑膜炎后遗症、脊髓损伤、骨关节损伤和少年类
风湿性关节炎等.
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脑性瘫痪
p 小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,
CP)简 脑瘫,是指自受孕开始至
婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的
综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常.
p 常伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、行为异常
等,是继脊髓灰质炎基本被控制后致我国儿童肢
体残疾主要疾病之一.
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脑瘫的病因
p 目前公认的脑瘫病因主要有:
出生前:宫内感染、母患有高血压、糖尿病、
饮酒过多等;
围产期:早产、低出生体重儿、新生儿窒息、
新生儿高胆红素血症、病理性黄疸等.
出生后:缺氧缺血性脑病、呼吸窘迫综合征、
脑炎、脑膜炎、脑积水、创伤等.
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脑瘫的发病率
p 脑瘫的发病率在世界范围平均约为2 ;
p 在我国约为1.8 ~4 , 1997年至1998年对
江苏等七省调查,1~6岁小儿中脑瘫患病率为
1.92
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临床表现
1.中枢性运动功能障碍和
运动发育落后
u粗大运动发育落后;
u精细运动发育落后;
u自主运动困难;
u主动运动减少
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临床表现
2.异常姿势
3.肌力低和肌张力改变
4.异常反射:原始反射延迟消失、保护性反射
不出现或减弱,可出现病理反射.
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临床分型
p痉挛型
p不随意运动型(手足徐动型)
p共济失调型
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