艾滋病介绍与预防课件.pdf

艾滋病 案例 • 张献芝：女、39岁，农民，家住河南省上蔡县王楼村 • 1995年前后由于生活窘迫，在血贩子处先后卖过3次血。1998年6月出现发热、乏力、肌肉痛、关 节痛、咽痛、腹泻、全身不适等类似感冒样症状，未予任何治疗。3周后，上述症状无改善，到医 院检查，诊断为流感，对症治疗后症状缓解。 • 2000年10月，又出现发热、乏力、周身肌肉、关节疼痛、伴严重腹泻。同时在颈部、腋下、枕部以 及腹股沟出现肿大的淋巴结。1月后，症状加重，皮肤表面出现大面积皮疹，搔痒重，腋下和腹股 沟出现脓疱疮，口腔粘膜溃烂，出现呼吸困难、咳嗽、偶尔咳血。食欲下降、体重明显减轻。家属 反映患者经常头痛，近1年来变得寡言少语。 • 查体： • 一般检查：精神萎靡，表情呆板。体温38.6℃，心率90次/min 。 • 体格检查：皮肤表面有紫红色丘疹；腋下和腹股沟区皮肤破溃；右足有足癣，趾甲全部脱落，足背 可见多发性紫黑色隆起；颈部、腋下、枕部以及腹股沟淋巴结肿大，但肿大的淋巴结不融合，质硬， 无压痛；心律齐，左肺呼吸音粗，可闻及水泡音，右肺呼吸音减低；肝肋下3cm，脾肋下5cm；移 动浊音阴性。 • 实验室检查：1.抗HIV抗体阳性，并经确诊试验证实；2.CD4T淋巴细胞总数小于350个／mm3 ； 3.CD4/CD8小于1；4.血常规：WBC2.5 ×109/L，RBC3.0×1012/L，Hb7.0g/dL；5.β2微球蛋白水平 增高；6.淋巴结组织活检发现淋巴结萎缩变小，淋巴细胞几乎完全消失；肺组织、足背皮肤组织病 理回报为卡波济（kaposi）肉瘤改变 • 辅助检查：胸片显示右肺多发的结节状、边界不规则的病灶，纵膈增宽，可见胸腔积液；气管镜检 查发现气管内病损。 • 诊断：艾滋病 艾滋病前期 艾滋病 • 艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症（又译：后天性免疫缺 陷症候群），英语缩写AIDS （Acquired Immune Deficiency Syndrome）的音译。 • 由感染HIV病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的 病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击 目标，大量破坏T4淋巴组织，产生高致命性的内衰竭。这 种病毒在地域内终生传染，破坏人的免疫平衡，使人体成 为各种疾病的载体。HIV本身并不会引发任何疾病，而是 当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，丧失 复制免疫细胞的机会，并感染其它的疾病导致各种复合感 染而死亡。 艾滋病病毒和艾滋病的区别 • 艾滋病病毒代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了HIV 以后，此病毒 就开始攻击人体免疫系统。人体免疫系统的一个功能是 • 艾滋病病毒及人体细胞 • 击退疾病。经过几年，HIV 削弱了免疫系统，这个时候，人体就会感 染上机会性感染病，如，肺炎，脑膜炎，肺结核等。一旦有机会性感 染发生，这个人就被认为是患了艾滋病。 • 艾滋病代表获得性免疫缺陷综合征。艾滋病本身不是一种病，而 是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合症状。人不会死于艾滋病，而 是会死于与艾滋病相关的疾病。 • 艾滋病病毒属于RNA病毒，由于RNA是单链，它不如DNA双链那 样稳定，所以艾滋病病毒的突变频率极高，给研制疫苗带来巨大的困 难。而且艾滋病病毒是逆转录病毒，所谓逆转录病毒是它在侵入宿主 细胞后，以自己的单链RNA为模板，按照碱基互补配对原则，在逆转 录酶的作用下，合成cDNA，新合成的cDNA插入宿主的核DNA中，随 宿主DNA复制、转录、翻译达到扩增目的病毒。[2] HIV和人体细胞 传播途径 （）性交传播 • 1 （）血液传播 • 2 （）共用针具的传播 • 3 （）母婴传播 • 4 （）发现新途径 • 5 • 据协和医院感染内科专家最新研究，泪腺或泪液可能成为艾滋病病毒的新 “据 点”。这意味着，艾滋病病毒可能通过泪液传播。 • 据悉，该研究相关论文近日已发表在国际著名的 《艾滋病》杂志上，引起了国际上的 广泛关注。 • 协和医院感染内科李太生等经过长达六年的研究，在国际上率先报道，研究结果 提示，泪腺或泪液相关的组织、器官很可能为HIV病毒的新 “据点”而可能通过泪液发 生传染。 •