侨生学习扶助金申请表-THUOIEP东海国际处-东海大学.docVIP

附件1（由學生填報） 僑生學習扶助金申請表 學 號 系 級 姓 名 出生日期 性 別 僑居地 教育部（或海外聯招會）分發日期文號 現居地址/ 寢室號碼 聯絡電話 僑居地址 聯絡電話 統一證號 護照號碼 郵局帳號 局號 帳號 105學年度 學業成績 上學期 總平均 操行 成績 上學期 總平均 下學期 下學期 家 屬 稱謂 姓名 年齡 職業及職稱 僑居地地址及電話 父 母 以下各項依照你的情況，分別在適當的□內打「ˇ」，詢問金額部分請以阿拉伯數字填寫。 一、負擔家庭生活費用者：□祖父母 □父母 □兄姐 □其他 二、有無不動產：□有，價值約新台幣 萬元。 □無 三、家庭每月收入共約新台幣 元，支出約新台幣 元。 四、在校每月生活費約需新台幣 元。 五、目前就學所需費用來源： □由僑居地家屬匯款接濟 □由在臺家長接濟 □由僑居地其他親友接濟 □由在臺其他親友接濟 □自行於課餘兼職維持 □靠工讀或其他助學金維持 □其他 六、僑生本人、父