- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
儿童学习困难儿童学习困难learningdisorderld是指智力基本正常
儿童学习困难
儿童学习困难(learning disorder, LD)是指智力基本正常的学龄期儿童学
业成绩明显落后的一类综合征。患儿有适当学习机会,但由于环境、心理和素质
等方面的问题,致使学习技能的获得或发展出现障碍,表现为经常性的学业成绩
不良。行为上幼稚、任性、敏感、容易冲动、缺乏理智。
学习困难分广义和狭义两类,广义的学习困难包括精神发育迟滞等,狭义的
学习困难特指特定学校技能发育障碍。
特定学校技能发育障碍
特定学校技能发育障碍包括特定阅读障碍、特定拼写障碍、特定计算技能障
碍、混合性学校技能障碍。
病因
生物学因素 (遗传、妊娠、疾病、药物、气质等)
心理因素(各种情绪问题、行为问题、学习方法和策略问题等)
环境因素 (家庭环境、同学同伴、学校类型等)
气质特点的影响
活动水平:包括活动的频率和速度,主要是指儿童在发育过程中的爬、走、
跑等活动情况。活动的频率和速度较慢的儿童较其他儿童易发生学习困难。生物
节律:生物节律不规则的儿童易发生学习困难。探究和退缩及适应性:儿童对新
的事物是探索性接受还是本能拒绝,后者易发生学习困难,而适应良好的儿童不
易发生学习困难。注意广度和持久性:注意广度是指儿童在同一时间内能够清楚
地觉察或认识客体的数量。持久性是指注意维持在同一对象上的时间。注意广度
和注意持久性差的儿童易发生学习困难。反应强度:指对事物反应能力的大小,
不管方向和性质如何,反应强度大的儿童易发生学习困难。反应阈限:反应阈限
意为引出一个可以分辨的反应所需要的最小刺激量。所需的刺激量越小越不易发
生学习困难。心境:友好的、愉快的心境表露多的比不友好、不愉快的心境表露
多的儿童不易发生学习困难。
学习方法和策略问题
学习依靠多个感觉通道的协同活动。如长期依赖某个感觉通道,如光看书不
朗读,记忆方式简单或偏科学习也可影响学习技能的发展,出现学习困难。
环境因素
环境因素包括家庭环境 (父母文化程度、家庭的经济收入、家庭的和睦程度、
儿童教养方式 、父母及家人的疾病、父母的期望程度、父母的过分保护),同学
或同伴的影响,学校类型等。
临床表现
1 发育落后症状群
多动、注意力不集中、视-动不协调、感知障碍、记忆力低下、语言发展缓
慢等。
2 学习落后症状群
朗读艰难、书写困难、计算速度奇慢且结果错误。常见类型有视知觉分辨障
碍和数学学习困难等。
视知觉分辨障碍:不爱朗读,朗读时情绪不安;朗读时摇头晃脑,头部歪斜
或书本歪斜;朗读不流利,跳行、跳字、重复或读错字、认错字,如不能区别字
母和数字,常将 b 读成 p 或 d,把 6 和 9 甚至 3 和 8 混淆; 朗读时用手指着字
读;朗读时捧书太近或太远。朗读时声音 (调)过高或过低;或音色单调; 或
不能清晰地发音。认字时将字当作一个没有意义和语音的图形来记,死记硬背。
阅读时不能自动地将字转换为语音,所以阅读速度和耗费的精力极大,容易疲劳。
给人一种看书不认真的表现,认为是态度问题,经常被训斥或讥讽。写字多一撇
少一划,增减笔画,颠倒结构,常常把形状相似的词汇、偏旁、部首混淆在一起,
临摹图画困难。看东西时可以漏掉许多明显的信息,在考试时甚至可以 “忽视”
整个题。
数学学习困难:患儿在做数学题时出现不应该错的错误。把加号看成是减号,
把乘号看成是除号。在运算时忘记进退位。在抄写数字时,常常丢掉一个数字。
计算结果是 83,答案上却写成 38。或心算有障碍,非得列出竖式才能算出来,
或对形象具体的计算能理解,而对抽象的计算就反应不过来,或难题可以解出来,
简单的计算题却出现错误等等。
3 行为异常症状群
幼稚行为 其所作所为明显落后于其实际年龄,独立自主的能力还没有发展
起来,他们在大部分时间表现幼稚,在嬉戏玩耍中。
个性问题 可有明显的自卑感,自我评价低,焦虑、恐惧或过度敏感。行为
冲动任性,对自己的事情缺乏计划和安排,不会和同学及伙伴保持关系。
品行障碍 部分患儿富攻击性,敌意性强,常常有破坏性行为。
诊断
智力检查在正常范围,智商值在 70 以上;
无学习机会被剥夺的历史,与其他儿童相比有同等的学习机会;
排除中枢神经系统疾病、精神疾病、视、听及运动障碍和明显影响学习的环
境因素;
一个或多个学科成绩与其智力相比存在明显差异。
特定学校技能发育障碍 (CCMD-3)
文档评论(0)