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屏東縣文物提報指定一般古物申請表 本 茲依文化資產保存法第六十七條，提報文物 案 件（詳附件資料表），向 縣（市）政府申請指定一般古物，並同意配合下列事項： 同意本清冊圖文資料授權主管機關辦理古物指定程序必要之重製、改作或編輯及傳輸、展示；若經指定，同意其詮釋資料(包括簡介描述文字、瀏覽小圖)以開放資料(Open Data)方式公開瀏覽及傳輸。 同意配合主管機關依「古物分級指定及廢止審查辦法」之古物指定程序並提供相關協助。 * 文物保管單位/所有人 單位 (姓名) (簽章) 統一編號/立案文號 地址 聯絡人 電話 Email 提報單位(人) 單位 (姓名) (簽章) 統一編號/立案文號 地址 聯絡人 電話 Email 私有文物非所有人或保管單位提報者，請填報提報單位資料並檢附委託書。 申請日期： 年 月 日 *屏東縣一般古物指定申請資料一覽表 案序號 典藏或財產編號 文物名稱 材質 年代 數量(件) 備註