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心外管道全腔静脉肺动脉连接术后5年的肺血管发育.pdf
-论著·
心外管道全腔静脉肺动脉连接术后5年的
肺血管发育
王辉山 尹宗涛 汪曾炜 朱洪玉 方敏华
【摘要】 目的采用放射性核素显像及肺动脉造影分析心外管道全腔静脉肺动脉连接(extracardi—
aetotal
cavopulmonaryconnection，ETCPC)术后5年肺血管发育的演变情况。方法43例ETCPC患者，
artefial
通过右心导管及肺动脉造影计算术后早期及术后5年的肺动脉指数(pulmonaryindex，PAI)、肺小
vascular venous
resistance，PvR)，测量腔静脉压(central
血管阻力(pulmonary pressure，CVP)及动脉血氧
饱和度(arterialoxygenationsaturation，Sat02％)，应用放射性核素显像计算术后患者肺血灌注量，观察术
后肺血管发育。结果随访期指标与术后早期相比，PAI显著增加(t=2．41，P0．05)，PVR显著下降
注检查显示，与术后早期比较，随访期肺总核素计数值及右肺／左肺灌注比值差异无统计学意义(t=
循环的弱搏动血流仍可推动肺血管的继续发育，但术后中期肺血管阻力下降不会导致肺血灌注量及氧
供的增加，可能与肺动静脉短路大量形成有关。
【关键词1 心脏缺损，先天性 右心转流术 肺动脉 血管阻力 放射性核素血管显像
术 心血管造影术，数字减影
in after tota
The of arterial 5 ofextracardiac connection
studypulmonarydevelopmentpatients years cavopulmonary
WANG CardiovasculaSur-
Hui一照∞，YINZong—tao，WANGZeng—wei，ZHUHong—yu，FANGMin—hua．Departmentof
General
Hspital Command，Shenyang11016，China
gery，The ofShenyangMilitary
To the arterial overfive in underwentextracardiacto—
patients
【Abstract】Objectivestudypulmonarydevelopmentyears
tal 43survived had ETCPCwereexaminedwith
connection(ETCPC)．Methods undergone
cavopulmonary patients,who pul-
atollemonthandfive the venous arterial
monaryperfusion yearfollowingoperation．Centralpressure(CVP)andoxygenation
measuredcardiac arterial vascularres
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