抗癫(癎)药物的安全性及癫(癎)患儿的生活质量.pdfVIP

翱山乖N瞄第23卷第24．蚶1200st912月JApplClinPediatr．V01．23No．24．Dec．2008 ·1877· 后发作明显减少，应分析减去药物和保留药物的作用机 仍不完全明确，给临床治疗癫痂带来困惑。，要提高I临床 制，为进一步治疗提供参考。若减药后发作无明显变化， 治愈率，正确选择AEDs是关键，除按照发作类型和综合 可考虑再减去一种药物，方法同上。如果减药后发作明 征选择外，还要充分考虑到AEDs的作用机制。 显增多，应停止减药，恢复原有剂量，考虑更换另一种药 参考文献： 物的减量或直接加用另一种抗癫痫药。 [1]王丽．儿科药理学与药物治疗学[M]北京：北京医科大学出版 社，2000：199—201． 在多药治疗无效的患者，如果诊断无误，几乎都是难 [2]姚泰．生理学[M]．北京：人民卫生出版社，2003：289． a1．The vesicle K，et protein 治性癫痫，其发病机制更为复杂多样，需要再加另一药物 [3]LynchBA，LambcngN，Nocka synaptic SV2Aisthe siteforthe j， binding antiepilepticdrug 时，更应注意药物的作用机制，究竟在哪个机制上加强或 ProcNatlAcadSciUSA，2004，101(26)：9861—9866。 减弱，要仔细推敲，尽量使用广谱抗癫痫药。 (本文编辑：周二强) 总之，由于癫痫的发病机制和AEDs的作用机制目前 抗癫痫药物的安全性及癫痫患儿的生活质量 王 艺．王佶 (复旦大学附属儿科医院神经内科，上海201102) and Lifein of of Childrenwith SafetyAntiepilepticDrug Quality Epilepsy WANGH．WANG fie of MiiliatedtoFudan (DepartmentNeurology，Children’SHospital University，Shanghai201102，China) 摘要：抗癫痫药物的安全性对儿童十分重要，主要是指药物的不良反应、药物之间的相互作用以及药物可能加剧癫痫发作。癫 痫患儿的生活质量评估包括健康的各个方面，反映疾病本身及其治疗对躯体、心理以及社会的作用。评估包括普适性量表和疾病特 异性量表，建议通过二者综合来评估癫痫患儿的生活质量。 实用儿科临床杂志。2008．23124)：1877—1879 关键词：癫痈；抗癫痈药物；安全性；生活质量；儿童 中图分类号：R729 文献标志码：A 文章编号：1003—515x(2008)24—1877—03 癫痫是常见的神经系统慢性疾病，全球约有5000万 全性主要体现在3个方面：药物的不良反应；药物之间的 患者…。在中国，患病率为0．7％，新发患者达45万／a左相互作用；药物导致癫痫加重。 右心o，10岁为发病高峰，年发病率达到15／万。近年 来，随着医学模式的转变和人们健康观念的更新，生活质 见表1。按照对不同系统的影响又可分为中枢神经系 量愈来愈