消化系统恶性肿瘤恶病质及其对临床结局的影响.pdfVIP

195 主堡监压萱差苤查!Q!垒生!旦筮丝鲞筮!翅￡!i!!堕』业里堂堂堡!i!i!!!盟!!旦!i!!：垒!理塾!!!垒：y!!：丝：№：堡 论著· 消化系统恶性肿瘤恶病质及其对临床 结局的影响 孙延东 刘靖正 蒋奕 付为高 韩寓嵩 庄秋林 吴国豪 【摘要】 目的了解消化系统恶性肿瘤住院患者恶病质患病率及其对临床结局的影响。方法统 计2012年1月至2013年12月复旦大学附属中山医院5118例消化系统恶性肿瘤住院患者的临床资 料，进行恶病质调查并对恶病质组和非恶病质组临床结局进行分析比较。结果消化系统恶性肿瘤住 院患者恶病质总体患病率为15．7％(803／5118)，胰腺癌最高为34．0％(89／173)。恶病质组与非恶 214／4 病质组根治性手术切除率分别为67．1％(539／803)与74．5％(3315)，差异有统计学意义 (P=0．000)。与非恶病质组相比，恶病质组术后住院时间增加[(11．5±6．2)d比(9．4±4．9)d， d并发症发生率升高[31．3％(169／ 间延长[(4．4±1．5)d比(3．9±1．3)d，P=0．002]，术后28 539)比26．3％(845／3214)，P=0．014]，围术期输血率增加[8．9％(48／539)比5．8％(186／ 3 (646／3214)，P=0．026]。恶病质组与非恶病质组再手术率、呼吸机支持率、病死率分别为3．2％ (17／539)比1．5％(48／3214)、8．0％(43／539)比5．7％(184／3214)、2．4％(13／539)比1．1％ (35／3214)，差异均有统计学意义(P值分别为0．006、0．042、0．011)。结论消化系统恶性肿瘤住 院患者常存在恶病质，特别是胰腺癌。恶病质为消化系统恶性肿瘤住院患者临床结局的不利因素。 【关键词】恶病质；消化系统肿瘤；患病率；临床结局 【中图分类号】R735 【文献标志码】A 【文章编号】1674—635X(2014)04-0195—05 Cachexiain cancer andits onclinicaloutcomesSun digestivesystem patients impact Yandong，Liu Jing— Yi，Fu Guohao．ClinicalNutrition zheng，JiangWeigao，HanYusong，ZhuangQiulin，Wu Center，Department General of Surgery，ZhongshanHospital，FudanUniversity，Shanghai200032，China author：Wu Guohao，E—mail：埘u Corresponding guohao@勰一hospital．sh．cn To the with cachexia 【Abstract】Objectiveinvestigate morbidityamonghospitalizedpatientsdigestivesys- temcancerandevaluateits onclinicaloutcomes．Methodtheclinicaldataof5 118 impact Byanalyzing hospital— ized with cancerin