精神病神与经学基础 .pptVIP

精神疾病的神经学基础 湖南医科大学精神卫生研究所 刘铁桥 大脑半球两侧功能的侧化（一） 人类的两侧大脑半球虽形态大体相同，但功能确各有所异。 脑左右功能的不对称，早在19世纪及已有充分证据，Broca发现 语言和左侧大脑关系密切。后来许多其他研究都证明绝大多数 人的语言功能与一侧大脑皮质有关。由于语言功能的主要地位， 人们便把与语言功能有关的大脑半球称作”优势半球”,于是，另 一侧大脑半球就成了“非优势半球”。整个人类中的97％的人优 势半球是左侧大脑半球，这种两侧半球机能的不对称也叫做 功能侧化（Lateralization）。这种现象已通过多种技术在活体 予以证实。 大脑半球两侧功能的侧化（二） 巴比妥钠试验常被临床医师用来确定具有脑损伤并需手术治疗的病人有语言优势半球，以避免可能损害语言机能的神经科操作程序。 除了语言功能有侧化现象以外，与心境有关的功能也有某种程度的侧化 对裂脑人的研究结果提供了大脑皮质功能侧化最为生动的证据 大脑半球两侧功能的侧化（三） 巴比妥纳试验：试验时，医生令病人数数字，同时将巴比妥钠液注入病人的左侧或右侧颞内动脉，注入的药物主要分布到注射侧大脑半球，可很快导致同侧大脑半球短暂的机能丧失。假如注射侧恰是语言优势半球，病人可能停止数数字，而且在药物作用期间不能执行数数字的命令。 大脑半球两侧功能的侧化（四） 除了语言功能有侧化现象以外，与心境有关