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- 2017-10-05 发布于湖北
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创伤现场救护 创伤救护基本技术 现场救护基本原则 创伤止血技术 外出血类型及特点 依血管种类分为三类: 动脉出血:鲜红色,喷射状 静脉出血:暗红色,缓慢流出 毛细血管出血:鲜红色,渗出 止血方法 1.指压止血法: 简单、快速、有效。适用于头颈、四肢动脉出血。 头部出血 头顶部出血:颞浅动脉 颜面部出血:面动脉 上肢出血 手指出血: 手部出血: 前臂以下出血: 指动脉 桡、尺动脉 肱动脉 下肢出血 小腿出血:腘动脉 下肢大出血:股动脉 止血方法 止血方法 3.加垫曲肢止血法: 适用于外伤出血量较大,肢体无骨折损伤者。 止血方法 4.填塞止血法: 适用于较深较大,出血多,组织损伤严重的伤口。救护员只能填塞肢体! 止血方法 布料绞紧止血法 止血带止血的注意事项 现场包扎技术 绷带包扎 ◇环形包扎、 ◇螺旋形包扎、 ◇螺旋反折包扎、 ◇“8”字形包扎、 ◇回返式包扎 环行包扎 螺旋包扎 螺旋反折 “8”字形 回返式 三角巾包扎-头面部 头顶帽式 风帽式 面具式 单眼 双眼 头顶帽式包扎 风帽式包扎 面具式包扎 单眼包扎 双眼包扎 三角巾包扎-躯干部 单胸、单背 双胸、双背 单肩、双肩 腹部、臀部 单胸 (背) 双胸(双背) 单肩 双肩 腹(臀)部包扎 三角巾包扎-四肢 手臂悬挂 手部 上肢 膝盖 大悬挂 衣服领带悬挂 手部包扎 上肢包扎 膝盖包扎 现场骨折固定 四肢骨折上臂骨折 四肢骨折前臂骨折 脊柱骨折 脊柱创伤骨折后结果 多人徒手搬运 骨盆骨折 骨盆受到强大的外力碰撞、挤压发生骨折。 特点:创伤后常漏诊、出血不易止血,且出血量常 达1800ml以上 固定方法: 创伤的搬运护送 搬运原则 止血、包扎、固定后再进行搬运. 根据伤情选择适当的搬运方法. 搬运时动作要轻巧、迅速,尽量减少一切不必要的损伤. 搬运时随时观察伤病人情况,如有伤病情加重应停止搬运,就地抢救. 注意伤员的体位摆放. 搬运方法 徒手搬运法 单人徒手搬运扶行法 抱持法 背负法 拖行法 爬行法 双人徒手搬运拉车法 轿杠式搬运 器械搬运法 离断肢体的现场处理 处理方法 开放性气胸的处理 腹部内脏脱出的处理 1.盖敷料 2.加圈盖碗 3.盖三角巾 4.腹部包扎 伤口异物的处理 现场救护程序 1、环境安全评估,确保自身及伤员安全 2、组建临时救援队,并迅速从中推选出一名有领导才能、有现场指挥经验的人士当选临时指挥者,由指挥者根据每个救援人员的能力优势分配救援任务 3、做好自我保护,检伤分类,注意人文关怀 现场检查 检查头部 检查颈部 检查胸部 检查腹部 检查骨盆 检查四肢 检伤分类 根据每位伤者伤情,将伤者按红、黄、绿、黑级别分类。 4、检查结果报告指挥者,指挥者根据伤员伤情,事件性质等拨打救援电话(120,110,119等),同时救护者根据先救命后治伤,先重伤后轻伤的原则迅速展开有效的救援工作 5、维护伤病员生命体征并等待专业救援人员到来 谢谢! 让伤者深吸气后屏住呼吸,用敷料 或塑料薄膜尽快封闭伤口。 固定敷料,用三角巾或宽带包扎。 半卧位,侧向伤侧。 不要将脱出物回纳入。 立即用湿润的大块敷料覆盖脱出物。 用环行圈套住脱出物。 用碗或其它碗状物将环行圈一并扣住。 包扎并固定。 尽快送医院。 表浅异物,直接去除后包扎。 深部尖刀、钢筋等异物,不要现场拔出,应固定好送入医院后处理。 原因: 直接或间接暴力、肌肉拉力 判定: 肿胀、疼痛、畸形、功能障碍 骨擦音或骨擦感 目的: 制动.避免再次损伤.利于
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