微创手术矫治漏斗胸125例-临床小儿外科杂志.PDF

·22· ·论著· 微创手术矫治漏斗胸125例 刘平波 王敬华 曾德斌 陈仁伟 易立文 周文武 黄鹏 【摘要】 目的探讨不同术式的微创手术矫治漏斗胸的特点及疗效。方法2003年3月至 2008年2月，采用微创手术方法治疗漏斗胸125例。其中电视胸腔镜辅助微创手术52例；小切口直视 微创手术28例；小切口不损伤胸肋骨微创手术15例；Nuss手术30例。除Nuss手术外，全部病人均选 择钢板、克氏针倒T形内固定。结果手术后均恢复顺利，l例内固定钢板滑脱，术后3d重新手术固 定。l例Nuss手术病人发生中量血胸。其余无重要并发症。术后胸片、CT复查胸骨位置全部恢复正常。 随访2个月至2年，4例有胸壁局限性凹陷，其余病人效果满意。结论本文报告的微创手术方法创伤 小，疗效好。手术年龄以3—5岁为宜。如胸骨凹陷较重，临床症状多，主张在2—3岁手术，并可选择不 损伤胸骨和肋骨的微创术式。 【关键词】漏斗胸，外科学 minimal of125 ’I’he invasive for excavatum NGJZn— operationpectus creport cases．L，￡，Ping-bo,WA aLHunanchildren’B hua,ZENG眈一6f，l，et hospital，ChangSha,410007，China． To thecharacteristicand effectofdifferent in- 【Abstract】Objectivesummary therapeutic minimally vasive for FromMar2003toFeb were techniquespecmsexeavatum(PE)．Methods2008，there125children withPEunderwentcorrective ofPE differentminimalinvasive inourinstitution．There operationby techniques werefourkindof wereused．h minimalinvasive for52 techniques thoracoseopy-assistedoperationcases；2：di- roet mini-incisionfor withcostal cases 28 consecutionfor15 viewing operationcases；3：mini-incisioncartilage and4：Nuss for30 theNuss children’ssmmalwqelevatedandfixedre— procedurecages．Exceptprocedure．all verseT internalfixation．ResultsAll recovered l thesteel shape patients unevenffuUy，butp“entsgot panel dislocationwhowerere-fixed3 late。l who theNuss hemothorax．Afterthe days patientundergoneproceduregot correct locationofsternalwasnormalinX filmor were withthe operation．the ray CT．AⅡpatientsfollowed-up