全膝关节置换术髌骨置换与探究.ppt

全膝关节置换术髌骨置换与不置换的比较 章波 娄思权 张克 刘岩 北京大学第三医院 前言 目前对全膝关节置换术是否应对髌骨常规进行置换意见尚不统一，各家对髌骨置换与不置换的术后疗效的统计结果也各有不同。我院在1998年以前行全膝关节置换术时都常规地进行了髌骨的置换，1998年以后，对全膝关节置换术常规不做髌骨置换（除 RA以外）。至今已有4年了，希望通过对患者的回顾性研究来比较一下两组患者的疗效有何不同，各自有何优缺点，为下一步临床手术提供参考意见。 理论意义及实际意义 理论意义：探讨髌骨置换与否对全膝关节置换术的疗效的影响因素。 实际意义：为下一步临床手术提供参考意见及建议。 材料 病人资料 86例（109膝）自1994年1月—2000年12月期间于北大三院住院治疗，并行全膝关节置换术的骨性关节炎（OA）及类风湿性关节炎（RA）资料比较完整的病例，年龄从37岁至80岁，平均65.7岁，RA6人（8膝），OA80人（101膝）。诊断符合美国风湿病学会确定的骨性关节炎及类风湿性关节炎的诊断标准。 材料 假体情况 美国 Depuy PFC, 15膝； 美国Depuy AMK，21膝； Zimmer IB-Ⅱ,11膝； Howmedica ，22膝； 材料 瑞典MITAB，15膝； Lin