第01章：联合用药—耳鼻喉科.pdfVIP

耳鼻喉科—联合用药 攀枝花公司—许丹凤 2014.2.7 耳鼻喉科分类 1. 中耳炎 1. 中耳炎 2. 过敏性鼻炎 2. 过敏性鼻炎 3. 鼻窦炎 3. 鼻窦炎 4. 白内障 4. 白内障 5. 近视和缓解视疲劳 5. 近视和缓解视疲劳 6. 结膜炎 6. 结膜炎 7. 角膜炎 7. 角膜炎 8. 沙眼 8. 沙眼 1. 中耳炎 1. 中耳炎 常识判断：中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、 感冒等上呼吸道感染之后，典型症状：耳胀满感，耳鸣， 有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴 有发热。 用药原则：滴耳液 + 中药消炎药 + 抗生素 一般用药：氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克 肟分散片、炎可宁片、黄藤素软胶囊 联合用药： ⑴ 氧氟沙星滴耳液 + 中药消炎片 ⑵ 耳舒滴耳液 + 头孢克肟分散片建议顾客：保持耳道卫生， 而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷 有助于缓解疼痛和炎症的消散。 2. 过敏性鼻炎 2. 过敏性鼻炎 常识判断：典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有 些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春 季和夏季。 一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻 炎片 , 防芷鼻炎片 , 鼻炎灵片 , 通窍鼻炎片 联合用药：抗过敏药 + 喷剂例如： ⑴ 氯雷他定 + 苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片 + 鼻康宁喷剂 ⑵ 盐酸西替利嗪 + 苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片 + 鼻康宁喷剂 建议顾客：顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、 生菜等寒型食物；如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。适当 建议顾客服用 vc 3. 鼻窦炎 3. 鼻窦炎 常识判断：急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般 会在 3 星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻 窦炎。典型症状：鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流黄鼻涕， 头昏易倦，头痛，精神不振。 一般用药：苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻窦炎口服液，阿齐 ，头孢 联合用药：对症药物+ 抗生素 例如：⑴苍耳子鼻炎胶囊 + 阿齐霉素 ⑵ 通窍鼻炎胶囊 + 头孢 建议顾客：保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。滴药 时注意不要让药瓶口接触到鼻孔，以免造成药品污染。将药水滴 入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以便让整个鼻腔接触到药物。 使用喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶，将药物喷入 鼻孔。适当建议顾客服用 vc 、 胶、葡萄籽 4. 白内障 4. 白内障 常识判断：晶状体混浊称为白内障，老化，遗传，代谢异常，外 伤，辐射，中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有：视力模 糊，眼前有飞行物等。 一般用药：吡诺克辛钠滴眼液，苄达赖氨酸滴眼液、障眼明片、 熊胆丸 联合用药：对症滴眼液+ 对症药物 例如：⑴白翳消 + 熊胆丸 ⑵ 白内停+ 障眼明片片 建议顾客：避免强烈的日光照射。在户外活动时，戴上太阳镜或 遮阳帽，可有效预防射线对晶体的损伤。其次，营养平衡的饮 食，多饮水，少吃盐，摄取充分的维生素 E、 C，不吸烟， 并积极预防糖