第三单元 I型超敏反应.pptVIP

* 作者：王玉红 免疫学检验 1.什么是免疫应答？ 免疫应答是淋巴细胞对抗原的特异性识别、处理，引起细胞的活化、增殖、分化，以致产生一系列生物学效应的全过程。 2 .举例说明免疫应答的三个过程，并分析结果。 包括抗原识别阶段、淋巴细胞活化阶段和效应阶段。其结果在一般情况下对机体是有利的，有时对机体会造成损伤。 1. 说出超敏反应的概念、类型。（重点） 2. 简述参与I 型超敏反应的生物活性介质及作用。 3. 简述I 型超敏反应的发生机理及常见疾 病。（重点、难点） 概述 一、 超敏反应的概念 超敏反应是机体对抗原发生免疫应答的结果造成组织损伤或生理功能紊乱的病理性免疫应答,其结果可引起多种临床疾病,称为超敏反应性疾病。 二、 超敏反应的分型 根据发生机理及特点不同,可分为I 、 II、 III、 IV型超敏反应。 第一节 I 型超敏反应及其检验 I 型超敏反应的同义名称： 速发型超敏反应、 过敏反应型超敏反应、 变态反应 介导型超敏 IgE 反应、 一、发生机制 （一）参与反应的成分和细胞 1. 超敏原（变应原、过敏原）： 花粉、尘螨、粉尘、真菌孢子等 化妆品、油漆、塑料、动物皮屑等 鱼、虾、蟹、蛋、奶等 药物、异种动物血清等 呼吸道 皮肤粘膜 消化道 多途径 种类繁多 过敏反应型超敏反应、 变态反应 速发型超敏反应、 第一节 I 型超敏反应及其检验 I 型超敏反应的同义名称： IgE 介导型超敏 反应、 一、发生机制 （一）参与反应的成分和细胞 1. 超敏原（变应原、过敏原） ： 2. 抗体：IgE 亲细胞抗体 （1）肥大细胞、嗜碱性粒细胞： 3. 细胞 IgEFc段受体（FcεR） FcεR 肥大细胞 嗜碱性颗粒（组胺等） （2）嗜酸性粒细胞 嗜酸性粒细胞 FcεR 嗜酸性颗粒 （1）肥大细胞、嗜碱性粒细胞： 3. 细胞 IgEFc段受体（FcεR） FcεR IgE 变应原再次进入 肥大细胞 细胞膜凹陷脱颗粒 （1）组胺：肥大细胞及嗜碱性粒细胞脱颗粒形成。 肥大细胞 （2）激肽原酶：血浆中激肽原 激肽 激肽原酶 （4）前列腺素 ： 磷脂酶 花生四烯酸 环氧化酶 膜磷脂 PG （5）血小板活化因子：活化血小板，使其释放组胺等。 （6）感觉神经肽：感觉神经末梢释放的肽类物质。 4. 主要生物活性介质及其作用 （3）白三烯： 磷脂酶 花生四烯酸 脂氧化酶 LTs 膜磷脂 毛细血管扩张，通透性增加。 平滑肌痉挛。 腺体分泌增加。 脱颗粒释放 脱颗粒释放 膜磷脂合成 膜磷脂合成 膜磷脂合成 激肽原酶 组胺 前列腺素 血小板活化因子 白三烯 （二）发病机制及过程 淋巴细胞 变应原初次进入 活化的淋巴细胞 （二）发病机制及过程 IgE 肥大细胞 FcεR （二）发病机制及过程 1. 致敏阶段 肥大细胞致敏 变应原再次进入 桥联 （二）发病机制及过程 1. 致敏阶段 2. 发敏阶段 细胞膜凹陷脱颗粒 前列腺素（PG） 血小板活化因子（PAF） 白三烯（LTs） 组胺 激肽原酶 毛细血管扩张，通透性增加。 平滑肌痉挛 腺体分泌增加 呼吸道过敏反应 （过敏性鼻炎、哮喘） 消化道过敏反应 （过敏性胃肠炎） 皮肤过敏反应 （荨麻疹） 全身性过敏反应 （过敏性休克） 3. 效应阶段 （1）早期相反应：接触过敏原后数分钟发生，可持续数小时。主要由组胺引起, 介导的细胞主要是肥大细胞、嗜碱性粒细胞。 （2）晚期相反应：接触过敏原6小时后发生，可持续数小时。主要由新合成介质引起, 引起以嗜酸性粒细胞和中性粒细胞为主的炎症。 可引起生理功能紊乱。 可引起组织损伤。 毛细血管扩张 通透性增加 平滑肌痉挛 腺体分泌增加 致敏阶段 效应阶段 发敏阶段 变应原再次进入 变应原初入 IgE产生 肥大细胞致敏 膜收缩脱颗粒 组胺 LTs PG PAF 激肽原酶 呼吸道、消化道、皮肤及全身的过敏反应。 毛细血管 腺体 平滑肌 以青霉素过敏性休克为例说明I 型超敏反应的发生机制。 思考 毛细血管扩张通透性增加 平滑肌痉挛 腺体分泌增加 致敏阶段 效应阶段 发敏阶段 变应原初入 IgE产生 肥大细胞致敏 膜收缩脱颗粒 组胺 LTs PG PAF 激肽原酶 呼吸道、消化道、皮肤及全身的过敏反应。