糖尿病知识讲座摘要.pptVIP

糖尿病运动治疗迈开您的腿 糖尿病运动疗法－目的 1. 对于心血管的作用： － 促进血液循环 － 缓解轻中度高血压 － 改善心肺功能，促进全身代谢 2. 减轻体重（特别是肥胖的2型糖尿病患者） 改善脂代谢(运动减甘油三脂) 3.促进葡萄糖利用并提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗 4. 改善患者健康状况, 提高生活质量 适宜运动的患者 轻中度2型糖尿病患者 肥胖的2型糖尿病患者－最为适合 稳定的1型糖尿病患者 不适宜运动的患者 各种急性感染期 心功能不全、严重心律失常，并且活动后加重 严重糖尿病肾病 糖尿病足 严重的眼底病变 新近发生的血栓 血糖未得到较好控制（血糖16.8mmol/L) 酮症或酮症酸中毒 选择有氧运动，不选择无氧运动 有氧运动：大肌肉群运动、慢、有频率、能增加葡萄糖利用，动员脂肪，改善心肺功能。 常见的运动形式有：步行、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞、打太极拳等 无氧运动：特定肌肉的力量训练，如举重或一百米赛跑、跳远、跳高等，乳酸生成增加，气促，肌肉酸痛。此种运动不主张采用。 运动疗法的方法和组成 运动疗法包括3个步骤： 1.准备活动：5－10分钟，为轻微运动。如步行 2.运动进行：通常为低、中等强度的有氧运动，包括步行、慢跑、游泳、跳绳等，持续30分钟左右 3.运动后的放松活动：5－10分钟的慢走，自我按摩等。可促进血液回流，防止突然停止运动造成的肢体瘀血，回心血量下降，昏厥或心律失常 运动强度 轻度 高度 30分钟 在平地上快步行 园艺（修枝, 植树） 拖地板 擦窗 钓鱼, 高尔夫球 10分钟 骑车上坡 搬重物 较快跑步 游泳 足球 篮球 中度 20分钟 慢跑 跳舞 排球 羽毛球 平地骑车 运动频度 每周锻炼3－5次为最适宜。若运动间歇超过3－4天，则效果及累积作用将减弱 运动的注意事项 (一) 有规律 强度由低开始 如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量 如运动前血糖较低，应先加餐 进餐后1-3小时进行运动 运动减体重应缓慢进行，每周减重少于400g 运动的注意事项 (二) 选择适合自己的运动 避免高强度运动 高血压----- 不举重屏气 周围血管病变---- 走--- 休息---- 走 视网膜病变------ 不举重、不潜水、头不低于腰 周围神经病变----- 避免过度伸展，不负重 运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制 注意足部护理 运动要点 餐后1小时 准备一块糖 一周3,5次 每次1小时 4个微微：气喘、出汗、心慌、疲劳 坚持不懈 互相鼓励 药物治疗 药物治疗 口服降糖药物： 促进胰岛素分泌药 双胍类 噻唑烷二酮类 а-糖苷酶抑制剂 胰岛素：---胰岛β细胞休息疗法 超短效、短效、中效、长效、 胰岛素泵 药物治疗 促进胰岛素分泌药物： 磺脲类：格列本脲 （优降糖） 格列吡嗪 （美吡达 迪沙片 瑞易宁） 格列齐特 （达美康及缓释片） 格列喹酮（糖适平） 格列美脲（亚莫利 万苏平） 格列奈类：瑞格列奈（诺和龙 孚来迪） 那格列奈（唐力） 药物治疗 双胍类：苯乙双胍 二甲双胍 噻唑烷二酮类：罗格列酮 吡格列酮 а-糖苷酶抑制剂：阿卡波糖 Slide * ? ? 误区-胰岛素会上瘾 胰岛素就不是“药”，而是身体自然物质 Slide * ? ? 误区-胰岛素注射麻烦，还很疼 打胰岛素和普通打针不一样，药量小得多，而且是皮下注射。现在有专用注射器，正常情况下注射痛感很小 祝大家心情愉快 !身体健康 ! 谢谢！ * 糖尿病的警示灯： ≥ * 高血糖的症状多样。可有典型或不典型的三多一少症状。 * 糖尿病的危害：可危及全身多个脏器。 本部分讲解有关糖尿病运动治疗的意义、方法等。 糖尿病患者如何吃水果： 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 患者可以选择水果，但必须掌握好时机以及数量 血糖控制平稳时（餐后2小时血糖在180mg/dl以下），HbA1C(在7.5％以下）可以选用水果 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用是减去相应的碳水化合物的量 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生 水果中西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对