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§ 12 胎水肿满;概 论;一、病因病机;二、诊断;㈢、检查 ⒈产科检查 腹形大于正常妊娠月份，皮肤张力大，有液体震颤感，胎位不清，胎心音遥远或听不到。 ⒉实验室检查 羊水甲胎蛋白含量测定显著增高时，提示胎儿严重畸形。 ⒊其他 ①B超对诊断羊水过多、无脑儿、脑积水等胎儿畸形有重要意义 ②X线诊断 ③羊膜囊造影及胎儿造影，对诊断胎儿消化道畸形、头部、躯干、四肢畸形有重要意义。;三、辨证论治;方解 鲤鱼善行胞中之水而消肿 白术、茯苓、生姜健脾理气渗湿以行水 当归、白芍养血安胎，使水行而不伤胎 加减 阳虚兼畏寒肢冷──加黄芪、桂枝温阳化气 腰痛甚──加杜仲、续断、菟丝子固肾安胎;㈡、气滞湿郁型;方解 茯苓、猪苓、白术、泽泻健脾行水 木香、砂仁、苏叶醒脾理气 大腹皮、桑白皮、陈皮消胀行水 木???行气除湿 加减 腹胀甚──加枳壳理气消胀满 喘甚不得卧──加葶苈子泄肺行水，下气定喘 下肢肿甚──加防已除湿消肿;方歌