学生用_第五讲___呼吸.pdf

第七章 呼 吸 目的要求： 熟悉肺通气的原理 熟悉气体交换的原理及影响因素 掌握O2及CO2在血液中的运输方式 掌握氧解离曲线及其影响因素 第一节 肺通气 一. 呼吸道 鼻、咽、喉、气管、各级支气管、呼吸性细支气管 上呼吸道 下呼吸道 以气管为0级，到肺泡囊共分23级 第1－10级为软骨性支气管 第11－16级为膜性气道 有 第17－19级呼吸性细支气管 呼 第20－22级为肺泡管 吸 第23级为肺泡囊，每个肺泡囊 功 约由17个肺泡组成 能 二. 肺泡* 节 一 第 （一）肺泡的结构与功能 一根呼吸性细支气管相连肺泡管，肺泡囊和肺泡 构成一个 “呼吸单位” （肺单位） 气 通 肺 肺泡为半球状囊泡，大小不等，数量多(3-4亿) 肺泡壁极薄，由单层上皮细胞构成，通透性强 肺泡外含丰富毛细血管网，保证内外气体交换 肺泡外有弹性纤维包绕，具扩张性和弹性。 (二）肺泡上皮细胞 Ⅰ型细胞 ：覆盖肺泡表面的主要细胞 Ⅱ细胞：位于相邻肺泡间，分泌表面活性物质*-二棕榈酰卵磷 脂（DPPC） （三） 呼吸膜 含表面活性物质的液体层 存在于肺泡和肺毛细血管之间 肺泡上皮细胞 上皮基膜 间质 毛细血管基膜 毛细血管内皮细胞 三.呼吸运动与肺通气 肺通气(Pulmonary vetilation) ：指气体进、出肺的过程 呼吸运动 （一）肺通气的动力 肺内压 胸膜腔内压 1,呼吸运动 1).概念:胸廓在呼吸肌参与下节律性的扩大和缩小. 节 一 第 具体过程为：呼吸肌收缩→肺容积变化→肺内压变化 →肺泡与大气间的压力差→气体进入或流出肺。 2).呼吸肌 气 通 肺 隔肌 胸腔上下、左右、前后径 吸气肌 肋间外肌 呼气肌 肋间内肌 胸腔前后左右径 腹壁肌 辅助吸气肌：斜角肌、胸锁乳突肌等 3).呼吸类型 A 平静呼吸： 气 通 肺 节 一 第 机体在安静状态下平稳而均匀的呼吸，频率约12- 18 次/min 特点：吸气为主动过程 呼气为被动过程