兆丰产物重大伤病一年期健康保险.PDFVIP

本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險公司與 消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實 或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保 險商品。本保險商品未提供契約撤銷權：保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解。 本商品受保險安定基金之保障，並依該基金之動用範圍及限額規定辦理。 總 公司 ：100台北市武昌街一段五 十八號 電話 ：(02)2381-2727 客戶申訴及 24 小時服務專線：0800-053588 本公司財務及業務等公開資訊，歡迎至本公司網站（.tw）查閱 兆豐產物重大傷病一年期健康保險 (主要給付項目：重大傷病保險金 ） 105 年 2月 4日 兆產備 10510500464號 函備查 ※被保險人須 具備有效的全民健康保險被保險人身份，才能向「全民健康保險保險人」申請 重大傷病證明；取得證明後，始得向本公司申請重大傷病保險金。 ※被保險人經醫師首次診斷為重大傷病，並取得「全民健康保險保險人」核發之重大傷病證 明，才符合重大傷病保險金申領資格。 ※被保險人於投保前曾經取得或投保時正在申請全民健康保險保險人核定重大傷病證明者， 或投保前曾經符合屬由診治醫師逕行認定，免向全民健康保險保險人申請重大傷病證明， 而得免除全民健保部分負擔之資格者，本公司不負給付「重大傷病保險金」的責任。 ※本險重大傷病範圍為「全民健康保險重大傷病範圍」，但不包含以下項目： (1)先天性凝血因子異常。 (2)先天性新陳代謝異常疾病。 (3)心、肺、胃腸、腎臟、神經、骨骼系統等之先天性畸形及染色體異常。 (4)先天性免疫不全症。 (5)職業病。 (6)先天性肌肉萎縮症。 (7)外皮之先天畸形。 (8)早產兒所引起之神經、肌肉、骨骼、心臟、肺臟等之併發症。 ※本保險商品為非保證續保之健康保險 ※本保險商品之疾病等待期為三十日。但經本公司同意續保者，不受前述三十日之限制。 第一條 保險 契約的構成 本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契約）的 構成部分。 本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利 於被保險人的解釋為原則。 第二條 名詞定義 本契約所稱「疾病」係指被保險人自本契約生效日（或復效日）起持續有效三十日後所發生 第 1頁，共 19頁 之疾病。 本契約所稱「傷害」係指被保險人於本契約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷 害。 本契約所稱「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。 本契約所稱「重大傷病」，係指「全民健康保險法」所稱之重大傷病。 本契約所稱「重大傷病範圍」，係指中央衛生主管機關公告實施之「全民健康保險保險對象免 自行負擔費用辦法」附表「全民健康保險重大傷病範圍」中所載之項目（如附件），但排除下 列項目： (ㄧ)先天性凝血因子異常。 (二)先天性新陳代謝異常疾病。 (三)心、肺、胃腸、腎臟、神經、骨骼系統等之先天性畸形及染色體異常。 (四)先天性免疫不全症。 (五)職 業病。 (六)先天性肌肉萎縮症。 (七)外皮之先天畸形。 (八)早產兒所引起之神經、肌肉、骨骼、心臟、肺臟等之併發症。 前項「重大傷病範圍」所載之項目於本 契約訂立後如有變動，則以本契約「訂立時」及「有 效期間內被保險人診斷確定當時」中央衛生主管機關最新公告之項目為準。 本契約所稱「區域醫院」，係指經主管機關辦理醫院評鑑評定為區域醫院之醫院。 本契約所稱「全民健康保險保險人」係指依全民健康保險法負責全民健康保險業務執行的保 險人。 第三條 保險期間的始日與終日 本契約的保險期間，自保險單上所載期間之始日午夜十二時起至終日午夜