用户基本资料申请异动书-远传.docVIP

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  • 2017-12-27 发布于天津
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用户基本资料申请异动书-远传.doc

3M/768K 4M/1M 10M/2M 12M/1M 企業超值方案 (第二年同享優惠價) 遠傳大寬頻企業光纖on-net 申請/異動書 本申請書於下列申請日起,依本公司網站所刊登之服務契約即予生效,立約人為新世紀資通股份有限公司(簡稱「新世紀資通」,契約內為甲方)及下方用戶名稱(契約內為乙方),其用戶名稱及其他相關申請資料記錄於下表內: 新申請 退租:合約方案到期退租 合約方案未到期退租 (需依原合約方案規定繳交違約金) ■ 異動:更名 續約 換約 移機 換基本資料 一退一租 其他(請說明)__________ 申請日期: ___年__月__日 用戶編號: __________________________________ 用戶基本資料 用戶名稱: 身分證字號或統一編號:□□□□□□□□□□ 生 日:年月日 電話:() 傳真:() E-mail: 戶籍/公司地址:(縣市) (鄉鎮市區) (路街) 段 巷 弄 號 樓之 安裝地址:□同戶籍/公司地址 □同帳單地址 □其他:(縣市)(鄉鎮市區)(路街)段 巷 弄號樓之 帳單地址:□同戶籍/公司地址 □其他: (縣市)(鄉鎮市區)(路街) 段 巷 弄號 樓之

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