讲义第2单元 牙体缺损.pdfVIP

Page 1 of 18 第二单元 牙体缺损 一、病因及影响 （一）牙体缺损的病因 牙体缺损最常见的原因是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。 1.龋病 龋病是在细菌为主的多因素作用下，牙体硬组织中无机物脱矿和有机物分解，导致牙体硬组织发生慢性进 行性破坏。缺损的大小、深浅及形状均可不同。轻的缺损可以表现为脱矿、变色和龋洞形成。随着病情的发展可引起 牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、尖周炎和尖周脓肿等病症。龋坏严重者可导致牙冠大部分或全部丧失而仅存残冠或残 根。 2.牙外伤 交通事故、意外碰击或咬硬食物等可造成牙折，前牙外伤发病率较高。由于外力大小和作用部位的不 同，造成缺损的程度也不同。轻者仅伤及切角或牙尖，重者可出现冠折、根折或冠根折。牙外伤常常导致症状不明显 的慢性牙髓病变，根尖周病变，以及根折或牙槽骨折断，临床检查时不可忽略。一般来说，临床上容易忽视的是隐裂 牙，多见于后牙。其表面有不易发现的裂纹，早期可出现牙本质敏感症状，如遇到较大的（牙合）力或外力，则极易 产生牙折。此外，