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附表1 第二军医大学 2016 年接收推荐免试硕士研究生申请表 填表日期： 姓 名 性 别 出生日期 年 月 日 照 片 身份证号 本科院校、院系 本科专业 外语语种等级及成绩 联系电话 E-mail 通讯地址 邮编 身高（cm） 体重（kg） 身体健康状况 （有无肝炎、高血压、糖尿病等传染性或慢性病史） 考生来源（请涂●选择） ① 国防生 ② 地方高校应届本科生 申请类别（请涂●选择） 国防生推免（军队计划，即入学同时入伍） 地方入伍推免（军队计划，即入学同时入伍） 地方计划推免（地方计划，入学不入伍） 上海市“临住结合项目”推免 申请院系 申请专业 是否服从调剂 可调剂的专业 主要学习和工作经历（自高中起）： 家庭情况（父母工作单位、职务、联系电话） 何时何地获得何种奖励或荣誉（本科期间）： 何时参加过哪些科研工作，有何成果（发表论文、出版专著等）： 推荐人简况（姓名、职称或职务、所在单位、联系电话）： 申请人所在专业的同年级（或班次）学生数共 人，目前申请人成绩排名为 名，该年级（或班次）2015年推免生（包括内推与外推）指标数为 名。 “我保证提交的申请材料的真实性和准确性。如果存在信息不真实或不准确，我同意第二军医大学拒绝我的免试申请或取消我的免试资格。” “我自愿参加第二军医大学推免生复试，如复试体检通过，本人不再参加任何其他院校的推免生复试。” 如果申请人同意如上的声明，请在此处签名： 申请人签名： 年 月 日 附表2 第二军医大学推荐免试硕士研究生 专 家 推 荐 信 以下由申请人填写 申请人姓名： 所在学校： 申请院系和专业： 以下由推荐人填写 推荐人姓名（正楷）： 所在单位： 职称： 您和申请人关系：□任课教师 □辅导员 □毕业论文指导教师 其他（请说明） 您对申请人 □很熟悉 □比较熟悉 □有所了解 □偶尔接触 极为突出 优良 处于平均水平 低于平均水平 较差 难以评价 对申请领域一般知识的感悟力 创造力和想像力 对科学研究的激情、从事研究工作的努力程度 独立工作能力 合作精神 表达能力 您作出上述评价的比较群体： 您作出上述评价的依据是什么？ 您对申请人有否其他评价？ 推荐人签名： 日期： 联系地址： 邮编： 电话： 电子邮箱： 附表3 献身国防事业志愿书 姓　名 性　别 出生年月 民　族 政治面貌 入党、团时间 文化程度 籍　贯 入 军 校 誓 词 我志愿报考军校，保证积极上进，刻苦学习，遵纪守法，尊师爱长，团结同志，争做优秀军校学员；毕业后坚决服从组织分配，自觉执行条令条例，安心服役，勤奋工作，忠于祖国，忠于人民，将智慧和力量献给神圣的国防事业，用青春和热血赢得中国人民解放军军官（文职干部）的崇高荣誉。 　　　　　　　　宣誓人：　　　　　（签字） 　　　　　　　　　　　　　 　　年　　月　　日 报考 军队 院校 动机 对毕业分配的态度 注：本表各栏由申请者填写，不得请人代笔。 4