PDCA循环减少老年住院患者口服药物不良问题的应用效果.pdfVIP

临床实践 卫生职业教育 Ｖｏｌ．30 ２０12 Ｎｏ．14 PDCA 循环减少老年住院患者 口服药物不 良问题的应用效果 宋秀荣，张 洁，齐海燕 甘肃省人民医院心 内科，甘肃 兰州 730000） （ 摘 要：目的 探讨运用 PDCA 循环减少老年住院患者 口服药物发生不 良问题的次数。 方法 采用 PDCA 循环 的 4 个阶段、8 个步骤，对我科住院需服用 口服药物的老年患者 （60 岁）存在的不 良问题进行原因分析，制订、实施对策，检讨和效果确认， 对于效果显著的措施实行标准化。 结果 老年住院患者在 口服药物过程 中每周期“漏服药 ”、 “未按时服药 ”的发生次数 由改 善前 的 3.50 次/周、1.25 次/周降至改善后的 1.00 次/周、0.50 次/周 。 结论 PDCA 循环能够充分 了解老年住院患者 口服药物 发生不 良问题的原因，从而制订有针对性的措施， 明显减少老年住院患者 口服药物过程 中不 良问题的发生次数，强化患者 口服药物知识的知晓率，保证用药安全，提高患者的满意度 。 关键词：PDCA 循环；老年住院患者；口服药物；安全性 中图分类号 ：R195 文献标识码 ：B 文章编号：1671-1246 （2012）14-0151-03 !!!!!!人 口老龄化是当今世界大多数国家面临的共 同问题，无论 业 的挑战和要求都日趋显著。 由于，老年患者的生理、心理特点 在发达国家还是在发展 中国家，随着人口的老龄化，对护理专 不同于年轻人 ，他们的身体机能随年龄 的增长而衰退，表现在 蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉 动 、面部表情和眼睛运动，如握手、轻轻拍肩等，可使患者感到 有心、肾功能减退，因而静脉输液量不宜过多，滴速不宜过快 ， 护士对他的关怀，减轻患者的孤独感或帮助患者面对现实。 同 并要密切注意患者脉搏、心率、血压、呼吸及尿量等的变化。 时还要注意，在和患者交谈时要面带微笑。 老年心血管系统疾病护理的重要性越来越受到人们的关 2.3 生活护理是关键，落实护理措施 注，整体化护理的开展将会把心血管护理的水平提高到一个新 在不断提高基础护理的同时，也要注意生活护理[3]。 心血管 的台阶。 应根据不同病情制订合理的护理措施，如按计划吸氧、 系统疾病患者在饮食上往往要求低盐、低脂的治疗型饮食，许多 调整卧位、及时翻身 以防褥疮 ，做好口腔及皮肤护理，避免发生 患者不愿意接受。 我们应根据患者病情讲解饮食的重要性，耐 便秘等 ；教会患者及家属如何按铃或使用通讯设备 ，以便与医 心细致地做思想工作，讲解低盐、低脂饮食的重要性，向患者讲 护人员联系、对话；为保障患者的安全，对老年患者还可放宽探 解怎样配合医生与护士的治疗。 许多老年患者牙齿松动，咀嚼 视及陪护制度 。 不便，味觉减退，应尽量给予易咀嚼、易消化的含纤维素较多且 3 结语 色泽新鲜的食物。 同时要防止患者发生便秘，适当使用缓泻剂， 良好的护理有利于疾病的康复 ，故护理人员应切实认识到 促使粪便软化排出。 对心梗患者要嘱其大便不宜用力，以免加 这一点，将人性化的思想带到护理工作中，这在心血管 内科中 重病情。 另外，在加强生活护理的同时，我们还要密切观察患者