优化培训机制对提高低年资护士临床实践能力的探讨.pdfVIP

01 7期 医药前沿2 6年9月第6卷第2 -’①病人病情变化快 表2改善前后出错出处和出错率比较 ②无具体书写模板 ③使用呼吸机，描述不当 ④使用深静脉置管，描述不当 ⑤病危患者书写标准不知晓。 1．7对策拟定与实施 实施以上措施后，对策效果确认对出院病历进行抽样检查 通过解析，8名圈员针对要因，找出解决对策，再就每一 平均每份病历出错处降低至40％；护理文件书写标准考核平均分 评价项目依可行性、经济性、圈能力，进行对策选定，并将选 由原来的86分提高至94．4分。 定的措施合并，最终确定对策群：巡视到位，密切病情观察， 1．8．2无形成果 扎实专科基础，积极参加层级培训；增强责任心，加强职业道 品管圈活动前后，圈员Qcc手法运用、团队精神、沟通协调、 德培训及自我保护意识；医护、护患及时有效沟通；协调人员 活动信心、责任荣誉等综合能力得到了很大程度的改善，由改 及班次安排，合理高效利用分配时间，做好分工与协作。 善前的60分提高到改善后的76分。 1．7．i护士方面 结果表明：QQC小组完成并超过了课题预期目标，提高了 ①学习护理文件书写标准。 护理文件书写的准确性。品管圈活动的开展，使每位护士认识 ②针对科室专科疾病，制定护理文件书写标准模板。 到了护理记录的重要性、科学性，强化了护理人员的法律意识。 ③在原有护理记录单的基础上参照上级医院的模板设计表 圈员在护理文件书写质量检查的过程中，需要自身具有扎实的 格式的围手术期护理记录单，从而简化书写，以打钩形式，减 理论基础知识和临床实践能力，因此激发护士自主学习的兴趣 少错误率，提高书写质量。 和潜能，提高病情观察，逻辑思维能力和书写水平。在检查过 ④加强专科理论知识培训，定期进行专科理论知识及护理 程中不断总结经验，持续提高护理文件书写的准确性口1。品管 文件书写考核。 圈的本质是持续质量改进，而持续质量改进的特点是不断符合 ⑤加强科内护理文件质控，对于存在问题，晨会上及时反馈， 质量标准，满足患者健康需求和利益，树立只有起点，没有终点， 并整改。 只有更好，没有最好的质量进取意识削。 ⑥进行护理文件书写知识考核。 1．9检讨与改进 ⑦弹性排班，做到高低年资合理搭配。 虽然目标已经达成，但如何让规范书写成为常态化，圈员 1．7．2对医护记录不相符、医生医嘱不规范的向科主任反馈， 发现及解决问题能力有待提高，专业知识需要进一步加强。 并在晨会上提出引起医生的重视促其整改。 i．7．3对环境吵杂现象主要是加强健康宣教，减少探视及陪 【参考文献】 伴人员，保持工作环境干净整洁。 …1郝贵枝．改进护理质控模式对提高护理文书书写质量的影响[J】． i．8效果确认 齐鲁护理杂志，2014．20(13)89．91． 1．8．1有形成果1 【2】王玉琼，郭秀静，雷岸江等，品管圈在护理工作中的应用研究【J】． 改善后数据收集 护士进修杂志，2009．24(21)：1945． 收集10月份和六月份出院病历数，从体温单、医嘱单、护 [3】周晓娟，陈霞，方储馨，管翠华，王中华．临床护理杂志， 理记录单统计，10月份出错处662，平均错误率37．4％，6月份 2013年8月第12卷第4期． 出错处大1062处，平均错误率52．7％。与6月份相比，10月份