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呼吸系统--2
考试时间:120分钟
总分:100分
一.单选题(共180题,每题0.5分)
1.1成人肺结核最常见的类型是( )
A.结核性胸膜炎 B.慢性纤维空洞型肺结核
C.血行播散型肺结核 D.原发型肺结核
E.浸润型肺结核
2.1大量凝固性血胸,在其出血停止后数天内,应争取何种手术( )
A.闭式胸膜腔引流术 B.胸膜腔穿刺术
C.剖胸清除积血和血块 D.肺纤维板剥除术
E.胸廓改形术
3.1在厌氧菌性肺部感染中常见的各种细菌对青霉素都敏感,除了( )
A.脆弱类杆菌 B.胨链球菌
C.核粒梭形杆菌 D.微小嗜氧链球菌
E.胨球菌
4.呼吸性酸中毒失代偿时,血气分析及血清电解质的改变是:( )
A.PaCO2↑、pH↑、K+↑ B.PaCO2↑、pH↓、K+↑
C.PaCO2↑、pH↓、Cl-↑ D.PaCO2↑、pH↓、Cl-↓
E.以上都不是
5.有关血行播散型肺结核正确的是( )
A.目前仅有慢性血行播散型肺结核 B.极少由原发型肺结核发展而来
C.肺外结核灶绝对不能引起 D.分为急性、亚急性或慢性型
E.上述都对
6.1全小叶型肺气肿的病理特点是( )
A.呼吸性细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊及肺泡扩张 B.二级呼吸性细支气管狭窄,三级呼吸性细支气管呈囊状扩张
C.呼吸性细支气管狭窄,肺泡管扩张,肺泡囊、肺泡无变化 D.终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管扩张
E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
7.慢性肺源性心脏病急性加重期关键性的治疗是正确应用( )
A.平喘药物 B.利尿剂
C.祛痰剂 D.呼吸中枢兴奋剂
E.抗生素
8.1关于结核菌的特点,下列哪项是错误的( )
A.生长缓慢,增殖一代需15~20小时 B.结核菌为需氧菌,不易染色
C.人型和牛型结核分枝杆菌是人类结核病的主要病原菌 D.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
E.在阳光下曝晒2~7小时,即可被杀灭
9.1慢性脓胸病人常出现( )
A.通气性呼吸功能障碍 B.阻塞性呼吸功能障碍
C.限制性呼吸功能障碍 D.中枢性呼吸功能障碍
E.肺通气-血流比例失调
10.1女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是( )
A.胸部CT B.心脏超声
C.支气管激发试验 D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
11.1吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是( )
A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌
C.克雷白杆菌 D.大肠杆菌
E.厌氧菌
12.1男性,25岁,反复哮喘发作20年,严重发作已持续48小时。查体:呼吸困难,发绀,烦躁,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,心率124次/分,有奇脉。下列哪项措施是错误的( )
A.静脉补充5%葡萄糖盐水 B.静脉给予氨茶碱,但一般应<1.0g/d
C.静脉给予甲基强的松龙40mg,每6h D.经压缩空气泵雾化吸入β2受体兴奋剂
E.肌注苯巴比妥
13
14.1男性,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是( )
A.慢性阻塞性肺气肿 B.喘息型支气管炎
C.重症哮喘 D.慢性支气管炎合并肺内感染
E.自发性气胸
15.有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度顺时钟向转位,RV1+SV5≥1.05mV,PⅡ>0.22mV,最可能的诊断是( )
A.阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘
C.慢性肺源性心脏病 D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.心房间隔缺损
16.下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现( )
A.右肺大片致密影,密度均匀边缘模糊 B.右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周广泛炎性浸润
C.右肺结节影像,周围炎性浸润 D.右肺大片致密影,多个空洞并有液平面
E.右肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影
17.1无感染高危因素患者的医院获得性肺炎最常见的病原菌是( )
A.肺炎链球
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