病理生理学 第三节水电解质代谢紊乱水肿.pdfVIP

水 肿 概念 过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。 腔内液 积聚过多称积水。 分类 全身性 心性、肝性、肾性 1） 范围 局限性 炎性、血管性、变态反应 2 ） 部位 皮下水肿、脑水肿、肺水肿 3） 原因 心性、肝性、肾性、淋巴性 原因和机制 一、血管内外液体交换失衡 一）组织液的生成和回流 两个因素： ⑴ 毛细血管壁结构 半透膜 ⑵ 压力 毛细血管血压 流体静压 组织静水压 血浆胶体渗透压 胶体渗透压 组织胶体渗透压 有效流体静压 毛细血管 细 血 压 血 浆 血 胶渗压 管 组织胶渗压 组织静水压 组 织 有效胶体渗透压 间 隙 促使液体滤出的力量 促使液体吸收的力量 有效流体静压 有效胶体渗透压 结果 mmHg) mmHg) 毛细血管血压 －组织净水压 血浆胶渗压－组织胶渗压 动脉端 32 － - 2）= 34 25 －8 = 17 滤 出 静脉端 14 － - 2）= 16 25 －8 = 17 回吸收 毛细血管 23 － - 2）= 25 25 －8 = 17 净滤过压= 平均有效流体静压 有效胶体渗透压 = 8 mmHg ） 动脉端 毛细血管 静脉端 平均毛细血管血压 23 mmHg 25mmHg 血浆胶体渗透压 组织间流体静压 -2 mmHg 8 mmHg 组织胶体渗透压 25 17 净滤过压 8 mmHg