上篇《内经概论》.pptxVIP

上篇《内经概论》 第四章 《内经》历代研究概况 主讲人 王洪京第一节 《内经》的文献研究【目的要求】了解历代对《内经》的文献研究形式及主要代表著作第一节 《内经》的文献研究一、校(jiao)勘(kan)《内经》校勘可根据其方法分为本校、对校、他校和理校。真正对《内经》进行校勘的工作，始于王冰。林亿等人对《内经》所作校勘，称为《新校正》，今存于《重广补注黄帝内经素问》中。第一节 《内经》的文献研究清代对《内经》进行校勘较有影响者如胡澍（shu）《素问校义》、俞樾(yu)《内经辨识》等。日本丹波元简校勘的《素问识》、《灵枢识》也不乏见解。今人则以刘衡如、吴考槃(pan)、郭霭春等人对《内经》的校勘贡献最大。第一节 《内经》的文献研究二、注释《内经》对《内经》的注释，大致可分为单注《素问》及全注《素问》、《灵枢》两类。第一节 《内经》的文献研究单注《素问》王冰注《黄帝内经素问》，对经旨多有发挥，成为后人注释的基础。吴崑《素问吴注》，他的注释，在某些问题上能发前人之未发，例如他对上、中、下焦水道分治的解释，不仅发《内经》、《难经》之所未发，而且为临床从肺、脾、肾三脏治水奠定了理论基础。第一节 《内经》的文献研究高世栻(shi)《素问直解》，注释明白晓畅，语言通俗易懂。张琦《素问释义》，注释较为精炼。第一节 《内经》的文献研究全注《内经》杨上善《太素》，本书用“以类相从”的方法，将《素问》、《灵枢》原文，详其意趣，分为：摄生、阴阳、人合、藏府、经脉等一十九类，每类之中又分为若干子目，并在原文之下系以注释。为后世分类研究《内经》开辟了先河。第一节 《内经》的文献研究马莳《素问注证发微》、《灵枢注证发微》，在篇章划分上，马莳所注的《注证发微》一改唐以来的二十四卷，而复为每部九卷，每卷九篇，以合九九八十一篇之旧。并将其分成若干章节，然后分章分节予以注证，这就不同于以前注家随句注解的方法。第一节 《内经》的文献研究三、分类整理研究1.全部分类如张介宾《类经》，本书将《素问》、《灵枢》全部内容，分为摄生、阴阳、藏象、脉色、经络、标本、气味、论治、疾病、针刺、运气、会通十二大类，凡三十二卷，三百九十篇。由于张氏有丰富的临床经验，所以他的注释多能结合实际，特别是些重要问题，除了注释之外，还结合自己的理解和临床实践的体会。第一节 《内经》的文献研究2.选择性分类 如明·李中梓所著《内经知要》，是选择《素问》、《灵枢》二书的内容，进行分类注释，故名《知要》。本书分上下两卷，计分道生、阴阳、色诊、脉诊、藏象、经络、治则、病能八篇。其所选经文虽然不多，但分类简要。其注释亦多有发挥，而且注释浅近易懂，因而颇受学者所欢迎，流传甚广。第一节 《内经》的文献研究3.调整篇次分类如清·黄元御《素问悬解》、《灵枢悬解》。第一节 《内经》的文献研究四、《内经》文献研究的方法及趋势解放后《黄帝内经》文献相关研究取得了一定的成果。在整理、校勘、训诂、版本等各方面，不断有新看法、新观点提出，这些成果创新性强，补前人之未备。当然，文献研究仍存在一些问题。时代在进步，许多先进手段应引入到文献工作中来，这样亦可节省大量人力、物力，提高工作效率，得到更多人的关注。在书籍出版方面，从各类书籍比重看，重复性工作居多，创新性工作偏少，这些问题亟待重视解决。第二节 《内经》专题发挥研究【目的要求】了解历代对《内经》专题发挥研究的概况。第二节 《内经》专题发挥研究一、历代专题研究《内经》的主要医家、代表著作、主要贡献㈠秦越人对《内经》藏象、脉学和针灸经络学说的发挥第二节 《内经》专题发挥研究《难经》，原名《黄帝八十一难经》，传说为战国时秦越人（扁鹊）所作。本书以阐明、发挥《内经》药旨为主，用问答解释疑难的形式编撰而成，共讨论了81个问题，故又称《八十一难》，全书所述以基础理论为主，还分析了一些病证。其中一至二十二难为脉学，二十三至二十九难为经络，三十至四十七难为脏腑，四十八至六十一难为疾病，六十二至六十八为腧穴，六十九至八十一难为针法。第二节 《内经》专题发挥研究㈡张仲景对《内经》理论的临床发挥汉·张仲景著《伤寒杂病论》。虽然《伤寒杂病论》中未见更多的《内经》原文，但深入分析其学术思想，从伤寒、杂病之病因、病机、诊法、治则、治法，到方药配伍诸方面，无一不在发挥《内经》的理论，以《内经》理论指导临床。可谓是从临床角度发挥《内经》的第一家。第二节 《内经》专题发挥研究㈢华佗《中藏经》对《内经》病机、辨证学说的研究及发挥《中藏经》禀承了《内经》天人相应、顺应自然，以阴阳为总纲的思想，发展了阴阳学说，倡导重阳论。《中藏经》较早地将脏腑学说的理论系统化，提出了以形色脉证相结合、以脉证为中心分述五脏六腑寒热虚实的辨证方法。在中国医学史上占有重要地位。第二节 《内经》专题发挥研究㈣皇甫谧对《内