第二十二节真菌.pptVIP

第22章 真菌 分布广泛，各类繁多。 多数不致病，仅少数致病，也多为条件致病。 致病物质： 白假丝酵母菌、烟曲霉、黄曲霉的细胞壁糖蛋白有内毒素样活性，能引起组织化浓性反应和休克。 烟曲霉和黄曲霉还能致多种器官的出血和坏死。 白假丝酵母菌具有粘附人体细胞的能力，随着其芽管和形成，粘附力加强。 二相真菌如荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌等进入机体后必须先转换成酵母型 在巨噬细胞中不被杀灭反而扩散。 新型隐球菌的荚膜有抗吞噬作用。 假丝酵母菌和烟曲霉的热休克蛋白能与宿主细胞和血清蛋白结合使之功能改变，是其致病和一种原因。 假丝酵母菌 形态：圆形或卵圆形单细胞真菌，革兰阳性，着色不均匀。 培养：普通琼脂、血琼脂与沙保培养基上均可生长良好。 需氧。室温或 37℃孵育1-3天长出菌落。 菌落灰白色或奶油色，表面光滑，带有浓厚的酵母气味。 培养稍久，有大量向下生长的营养假菌丝，呈类酵母型。 在玉米粉培养基上可长出厚膜孢子。 临床标本中芽生孢子、假菌丝均有助于鉴别诊断。 鹅口疮最多。 病灶与白喉相似，除去表面白斑即露出下面坏死组织，易误诊为白喉。 多见于体质虚弱的初生婴儿，尤其是人工喂养者多见。 一般仅限于局部，且症状较轻，一旦扩散至内脏可导致死亡。 圆形酵母型菌，外周有肥厚荚膜（大，可比菌体大1-3倍），折光性强。 一般染色法不易被着色故称隐球