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妊娠滋养细胞疾病 来源于胎盘，绒毛和滋养细胞的疾病 滋养细胞类型 合体滋养细胞 细胞滋养细胞 中间型滋养细胞 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 中间型滋养细胞疾病 （intermediat trophoblast disease) 1.胎盘部分过度反应 Exaggerated placental site,EPS 2.胎盘部位结节 Placental site nodule,PSN 3.胎盘部位滋养细胞肿瘤 Placental site trophoblastic tumor，PSTT 4.上皮样滋养细胞肿瘤 Epitheloid trophoblastic tumor,ETT PSTT 肿瘤性病变，病因不清，潜在恶性，发生于生育年龄。 末次妊娠与诊断PSTT间隔几周到十几年 镜下：由IT细胞组成，仅有极少数为合体滋养细胞。IT为单核，核位于中心，中等大小，圆形或椭圆形。核膜不规则，灶性出血坏死。HPL（+），hCG±~+。细胞分裂指数5/10HPF预后差。 EPS 属增生性病变，IT浸润正常胎盘部位，局 灶性，无核分裂活性，被纤维蛋白分开， 常与蜕膜碎片和绒毛混在一起，组化染色 HPL，CK，EMA均阳性，见于正常妊娠、 流产及水泡状胎块 葡萄胎 定义：胎盘、绒毛的滋养细胞增生，终末绒毛变成水泡，水泡间相