第八节 妊娠剧吐.doc

一、选择题 [A1型题]1．?妊高征患者分娩后，突然出现循环衰竭，面色苍白，血压下降，其原因不包括下列哪项？A．?先兆子痫B．?大量解痉降压后血管扩张C．?产后腹压突然下降，回心血量减少D．?重症患者常伴有低血容量，产前未能纠正E．?低钠血症2．?妊高征孕妇，于妊娠晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的诊断是A．?胎盘早剥B．?妊娠合并宫颈息肉C．?前置胎盘D．?DICE．?子宫破裂3．?重度妊高征病人，血压204/110mmHg，首选的降压药是A．?利血平B．?复方降压片C．?甲基多巴D．?复方卡利普利E．?肼苯哒嗪4．?第一胎，孕35周，重度妊高征经治疗24-48小时，病情无改善，需终止妊娠时，下列哪项检查是不必要的？A．?E3检查B．?HPL检查C．?NST或OCT检查D．?L/S值测定E．?阴道脱落细胞学检查5．?孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查，血压120/90mmHg，浮肿+，孕3月时血压90/60 mmHg，正常，应诊断为A．?轻度妊高征B．?中度妊高征C．?重度妊高征D．?正常妊娠E．?妊娠合并慢性高血压6．?28岁初孕妇，孕32周因全身浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110 mmHg，尿蛋白+++，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75 mmHg，尿蛋白++，浮肿+。下列诊断以哪项可能性大？A．?先兆子痫B．?妊娠合并原发性高血压C．?妊娠合并肾炎D．?慢性肾炎基础上并发先兆子痫E．?原发性高血压基础上并发先兆子痫7．?一产前子痫患者，抽搐频繁，呼吸浅14次/分，选用下列何种解痉镇静药物最好？A．?安定B．?654-2或东莨菪碱C．?硫酸镁D．?苯巴比妥E．?安密妥钠8．?23岁初孕妇，孕35周，既往健康，血压升高，双下肢浮肿，经降压，利尿等治疗半月，效果不佳就诊.查体：脉搏82次/分，血压160/110 mmHg，尿蛋白++，水肿+++，伴头痛，眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键？A．?红细胞压积B．?24小时尿蛋白定量C．?眼底检查D．?尿酸测定E．?心电图9．?一重度妊高征患者需要扩容治疗，查体：脉搏82次/分，血红蛋白100克/升，血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好？A．?低分子右旋糖苷B．?白蛋白C．?全血D．?平衡液E．?5%葡萄糖液10．?孕38周先兆子痫患者，血压150/100 mmHg，尿蛋白++，比重1.024，血红蛋白120克/升，红细胞压积40%，宫底剑突下2横指，左枕前位，头半定，胎头及骨盆正常，宫口未开。此时选用下列何组处理恰当？A．?剖宫产B．?利尿剂C．?硫酸镁加扩容治疗D．?降压药E．?催产素静点引产11．?30岁初产妇，孕36周，早孕期测血压90/60 mmHg，近1周来感头痛，头晕，眼花1天，突然全身抽搐一次，急诊入院。查体：神志清楚，血压139/90 mmHg，胎位LOA，胎心142次/分。下述处理哪项正确？A．?静注硫酸镁同时剖宫产B．?静注催产素引产C．?积极治疗，24小时内行剖宫产D．?控制抽搐，6-12小时内终止妊娠E．?根据胎儿成熟度决定妊娠终止时间12．?某初孕妇，36岁，孕37周，因头痛，眼花及双下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100 mmHg，脉搏112次/分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。其诊断哪项错误？A．?宫内孕37周，死胎B．?先兆子痫C．?高龄初产妇D．?胎盘早剥E．?高张性宫缩乏力13．?某初孕妇，36岁，孕37周，因头痛，眼花及双下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100 mmHg，脉搏112次/分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。其处理首选哪项？A．?25%硫酸镁肌注B．?静点催产素引产C．?静脉注射安定D．?剖宫产终止妊娠E．?等待自然分娩14．?孕妇25岁，孕1产1，孕36周，因抽搐2次入院，查体：昏睡状，血压180/120 mmHg，全身皮肤水肿，胎位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩。为明确诊断，首选的简单检查方法是A．?脑电图B．?心电图C．?立即导尿，测尿蛋白D．?胸部X线拍片E．?眼底检查15．?孕妇25岁，孕1产1，孕36周，因抽搐2次入院，查体：昏睡状，血压180/120 mmHg，全身皮肤水肿，胎位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩。以下哪项治疗是错误的？