第八节 妊娠剧吐.doc

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一、选择题 [A1型题] 1.?妊高征患者分娩后,突然出现循环衰竭,面色苍白,血压下降,其原因不包括下列哪项? A.?先兆子痫 B.?大量解痉降压后血管扩张 C.?产后腹压突然下降,回心血量减少 D.?重症患者常伴有低血容量,产前未能纠正 E.?低钠血症 2.?妊高征孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的诊断是 A.?胎盘早剥 B.?妊娠合并宫颈息肉 C.?前置胎盘 D.?DIC E.?子宫破裂 3.?重度妊高征病人,血压204/110mmHg,首选的降压药是 A.?利血平 B.?复方降压片 C.?甲基多巴 D.?复方卡利普利 E.?肼苯哒嗪 4.?第一胎,孕35周,重度妊高征经治疗24-48小时,病情无改善,需终止妊娠时,下列哪项检查是不必要的? A.?E3检查 B.?HPL检查 C.?NST或OCT检查 D.?L/S值测定 E.?阴道脱落细胞学检查 5.?孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查,血压120/90mmHg,浮肿+,孕3月时血压90/60 mmHg,正常,应诊断为 A.?轻度妊高征 B.?中度妊高征 C.?重度妊高征 D.?正常妊娠 E.?妊娠合并慢性高血压 6.?28岁初孕妇,孕32周因全身浮肿及头疼来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110 mmHg,尿蛋白+++,可见颗粒管型,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75 mmHg,尿蛋白++,浮肿+。下列诊断以哪项可能性大? A.?先兆子痫 B.?妊娠合并原发性高血压 C.?妊娠合并肾炎 D.?慢性肾炎基础上并发先兆子痫 E.?原发性高血压基础上并发先兆子痫 7.?一产前子痫患者,抽搐频繁,呼吸浅14次/分,选用下列何种解痉镇静药物最好? A.?安定 B.?654-2或东莨菪碱 C.?硫酸镁 D.?苯巴比妥 E.?安密妥钠 8.?23岁初孕妇,孕35周,既往健康,血压升高,双下肢浮肿,经降压,利尿等治疗半月,效果不佳就诊.查体:脉搏82次/分,血压160/110 mmHg,尿蛋白++,水肿+++,伴头痛,眼花。入院扩容治疗前,何种检查最关键? A.?红细胞压积 B.?24小时尿蛋白定量 C.?眼底检查 D.?尿酸测定 E.?心电图 9.?一重度妊高征患者需要扩容治疗,查体:脉搏82次/分,血红蛋白100克/升,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好? A.?低分子右旋糖苷 B.?白蛋白 C.?全血 D.?平衡液 E.?5%葡萄糖液 10.?孕38周先兆子痫患者,血压150/100 mmHg,尿蛋白++,比重1.024,血红蛋白120克/升,红细胞压积40%,宫底剑突下2横指,左枕前位,头半定,胎头及骨盆正常,宫口未开。此时选用下列何组处理恰当? A.?剖宫产 B.?利尿剂 C.?硫酸镁加扩容治疗 D.?降压药 E.?催产素静点引产 11.?30岁初产妇,孕36周,早孕期测血压90/60 mmHg,近1周来感头痛,头晕,眼花1天,突然全身抽搐一次,急诊入院。查体:神志清楚,血压139/90 mmHg,胎位LOA,胎心142次/分。下述处理哪项正确? A.?静注硫酸镁同时剖宫产 B.?静注催产素引产 C.?积极治疗,24小时内行剖宫产 D.?控制抽搐,6-12小时内终止妊娠 E.?根据胎儿成熟度决定妊娠终止时间 12.?某初孕妇,36岁,孕37周,因头痛,眼花及双下肢浮肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100 mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听到胎心音,阴道少量流血,宫口未开。其诊断哪项错误? A.?宫内孕37周,死胎 B.?先兆子痫 C.?高龄初产妇 D.?胎盘早剥 E.?高张性宫缩乏力 13.?某初孕妇,36岁,孕37周,因头痛,眼花及双下肢浮肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100 mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听到胎心音,阴道少量流血,宫口未开。其处理首选哪项? A.?25%硫酸镁肌注 B.?静点催产素引产 C.?静脉注射安定 D.?剖宫产终止妊娠 E.?等待自然分娩 14.?孕妇25岁,孕1产1,孕36周,因抽搐2次入院,查体:昏睡状,血压180/120 mmHg,全身皮肤水肿,胎位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩。为明确诊断,首选的简单检查方法是 A.?脑电图 B.?心电图 C.?立即导尿,测尿蛋白 D.?胸部X线拍片 E.?眼底检查 15.?孕妇25岁,孕1产1,孕36周,因抽搐2次入院,查体:昏睡状,血压180/120 mmHg,全身皮肤水肿,胎位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩。以下哪项治疗是错误的?

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